激光光凝术后糖尿病视网膜病变中视网膜与脉络膜毛细血管血管密度的动态演变及其临床意义

　　本研究通过SS-OCTA技术动态观测DR患者激光光凝术后视网膜与CC血管密度变化，发现CC在激光区早期显著损伤后部分恢复，SCP呈现先升后降模式，DCP持续下降，为揭示激光治疗机制提供了重要影像学证据。

　　

通过扫频源光学相干断层扫描血管成像（SS-OCTA）技术，研究人员观察到糖尿病视网膜病变（DR）患者在接受视网膜激光光凝术后视网膜浅层毛细血管丛（SCP）、深层毛细血管丛（DCP）及脉络膜毛细血管（CC）的血管密度动态变化。在激光斑区域（LSA），CC血管密度由基线值65.4±5.0%在术后1小时显著下降，虽在1周和1个月时逐步恢复，但仍显著低于基线水平（所有P<0.001）。非激光区域（NLSA）的CC变化趋势类似但1个月时与基线无显著差异（P=1.000）。SCP在LSA的血管密度呈现独特波动：基线为25.7±3.1%，术后1小时短暂升高，随后在1周和1个月时持续下降。DCP则从基线起持续呈现下降趋势。该发现揭示了激光光凝对视网膜不同血管层级的差异化影响，为优化DR治疗策略提供了关键影像生物学依据。