韩国地中海式饮食模式与代谢功能障碍相关脂肪性肝病患者心血管死亡风险的关联研究

　　本研究针对代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)患者心血管风险升高的问题，由韩国研究人员开展大规模队列研究，发现坚持韩国地中海式饮食模式可使CVD死亡风险降低33%(HR:0.67,95%CI:0.45-1.00,p=0.048)，为MASLD患者心血管风险管理提供了有效膳食策略。

　　

鉴于代谢功能障碍相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, MASLD)患者存在显著升高的心血管风险，识别与降低心血管风险相关的饮食模式至关重要。这项研究旨在探讨韩国中年MASLD人群中不同饮食模式依从性与心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)死亡率之间的关联。

研究人员分析了2004-2013年间韩国基因组与流行病学研究(Korean Genome and Epidemiology Study, KoGES)中32,091名40岁及以上成年人的基线数据。通过经过验证的半定量食物频率问卷评估膳食摄入情况，并采用主成分分析方法识别出不同的饮食模式。主要研究结局是CVD死亡率，使用经过多变量调整的Cox比例风险模型进行评估，调整因素包括年龄、性别、体重指数(body mass index, BMI)、吸烟状况、酒精摄入量、体力活动水平、总热量摄入、高血压、糖尿病和血脂异常。

研究结果显示，坚持韩国地中海式饮食模式与MASLD患者CVD死亡率风险显著降低相关：处于该模式最高四分位数组的患者比最低四分位数组患者的死亡风险降低33%(风险比hazards ratio, HR:0.67, 95%置信区间confidence interval, CI:0.45–1.00, p=0.048)。其他饮食模式包括加工食品与乳制品饮食、动物蛋白丰富饮食、谷物为主饮食以及精制碳水化合物与高脂肪饮食，均未显示与CVD死亡率存在显著关联。

研究表明，坚持韩国地中海式饮食模式与韩国MASLD成人患者较低的CVD死亡风险相关，这凸显了该饮食模式作为管理MASLD患者心血管风险的有效膳食策略的潜力，即使在非西方人群中也是如此。