综述：舌咽神经鞘瘤的表现与管理的综述：一项系统评价

《European Archives of Oto-Rhino-Laryngology》：An overview on manifestation and management of glossopharyngeal schwannoma: a systematic review

　　本研究系统综述了IX脑神经（喉咽部）施万细胞瘤的流行病学、临床表现、诊断特征、治疗方式及预后。结果显示，69%为颅内型A肿瘤，伴随耳鸣（77%）和小脑症状（23%），手术全切率96%，复发率低（4/77）。手术是金标准，放疗不常用。

　　

摘要

目的

舌咽神经鞘瘤是一种罕见的良性肿瘤，由产生髓鞘的施万细胞构成。Kaye和Pellet根据肿瘤的大小、位置和扩散范围，将下颅神经（CN）的鞘瘤分为4个不同的类别。本系统评价旨在全面概述受第九对颅神经鞘瘤影响的患者的流行病学特征、临床表现、诊断要点、治疗管理及预后情况。

方法

本研究遵循PRISMA 2020指南进行了系统的文献回顾。通过在Embase/PubMed、Scopus和Web of Sciences数据库中输入大量查询词，检索了1975年至2024年间发表的相关论文。

结果

在37项研究中回顾的77名舌咽神经鞘瘤患者中，52%为女性，48%为男性。患者的平均年龄为41岁。根据报告，大多数病变属于颅内A型肿瘤（69%），同时伴有耳部症状（77%）和小脑功能障碍（23%）。96%的病例实现了肿瘤的完全切除，仅有4例出现肿瘤复发。

结论

现有证据表明，该疾病的肿瘤学预后总体良好，复发率较低。手术被认为是治疗舌咽神经鞘瘤的金标准方法，通常在肿瘤引起明显神经系统症状、产生占位效应或出现进行性生长时进行。尽管如此，放射外科治疗并不常用。