综述:TFCP系统:一种评估皮肤伤口治疗效果的新框架

【字体: 时间:2025年09月25日 来源:Archives of Dermatological Research 2.1

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  本综述推荐一种创新的皮肤伤口疗效评估体系——TFCP系统(涵盖治疗时长(T)、功能恢复(F)、美容效果(C)和疼痛程度(P)),该系统突破传统愈合评估局限,将美容修复与舒适诊疗理念融入疗效评价,为急慢性皮肤创面(含缺损与溃疡)提供多维量化标准,推动治疗技术从基础功能向美学与体验优化转型。

  

背景与挑战

急性与慢性皮肤伤口(包括组织缺损和溃疡)正成为发病率持续攀升的临床难题。随着伤口护理技术和外科修复手段的进步,治疗效果虽不断提升,但现行评估体系主要依赖一期/二期愈合及基础功能恢复指标,严重忽视了诊疗过程中的美容改善程度与疼痛感受。这种局限性导致评估结果难以满足患者在自我护理、工作能力恢复及心理重建方面的需求,进而延误本需及时修复的伤口治疗,造成总疗程延长、治疗体验痛苦、瘢痕残留或皮瓣/植皮区功能与美观缺陷。

TFCP系统框架

为解决上述问题,本研究提出TFCP治疗效价评估系统,其核心维度包括:

  • 治疗时长(T):从干预至创面完全愈合的总时间;

  • 功能恢复(F):分为完全恢复、显著恢复、基本恢复和无恢复四级;

  • 美容效果(C):细分为再生性年轻化修复、年轻化修复、美容修复和毁容性修复;

  • 疼痛程度(P):分为无痛、轻度、中度及重度四级。

该系统通过多维度量化指标,既能预测不同伤口治疗方案的潜在效果,也可用于最终疗效判定,尤其强调美容修复(Cosmetic Repair)与舒适诊疗(Comfortable Diagnosis and Treatment)技术的整合应用。

临床意义与展望

TFCP系统首次将疼痛管理与美学输出纳入疗效评价体系,推动临床实践从单纯追求“愈合”向“优质愈合”转变。通过标准化评估,可引导医师更早采用美容缝合、再生医学技术及镇痛方案,减少瘢痕形成与功能损害。未来该体系有望应用于烧伤、糖尿病足溃疡、压疮等复杂创面的治疗路径优化,并通过大数据分析建立疗效预测模型,最终提升皮肤伤口治疗的整体效价与患者生活质量。

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