女性尿道狭窄背侧镶嵌式口腔黏膜移植物成形术（Dorsal-onlay BMG Urethroplasty）的中期疗效与临床意义分析

　　本研究针对女性尿道狭窄（FUS）传统尿道扩张术长期疗效不佳的问题，由研究人员开展背侧镶嵌式口腔黏膜移植物尿道成形术（dorsal-onlay BMG urethroplasty）的临床回顾性分析。结果显示：中位随访12个月时手术成功率达80%，未观察到新发压力性尿失禁（de novo SUI），但需注意刺激性排尿症状可能持续存在。该研究为FUS的规范化外科治疗提供了重要循证依据。

　　

针对女性尿道狭窄（Female Urethral Stricture, FUS）患者常表现为非特异性排尿症状且既往多接受疗效欠佳的尿道扩张术的临床现状，研究者对25例接受背侧镶嵌式口腔黏膜移植物（Buccal Mucosa Graft, BMG）尿道成形术的患者进行回顾性分析。所有患者术后三周均接受排尿性膀胱尿道造影（voiding cystourethrogram）评估，治疗成功标准定义为低残余尿量且无需进一步干预。

研究数据显示：患者中位年龄55岁（45-61岁），主要症状为梗阻性排尿（70%）和尿潴留（56%）。狭窄病因多为特发性（47%），71%患者有既往尿道扩张史。狭窄中位长度2cm（2-3cm），67%位于远端尿道。中位随访12个月（3-45个月）期间，5例（20%）出现狭窄复发，中位复发时间9个月（5-33个月），后续分别接受间歇导尿（2例）、尿道扩张（1例）或直视下尿道切开术（2例）处理。值得注意的是，所有患者均未出现新发压力性尿失禁（de novo stress urinary incontinence），患者报告结局未显示显著变化（但数据有限）。

结论表明：BMG尿道成形术是治疗FUS的有效方法，其中期疗效令人鼓舞。需术前告知患者尽管解除梗阻，刺激性排尿症状可能持续存在。狭窄复发时间存在差异，强调长期随访的必要性。