疼痛在睡眠与恢复关系中的中介作用

　　术后睡眠质量通过疼痛中介影响恢复效果：一项横断面研究显示睡眠质量直接预测恢复（β=0.415，p<0.001），但纳入疼痛变量后效应减弱（β=0.130，p=0.035），Bootstrap分析证实疼痛的中介作用显著，建议综合管理策略优化术后恢复。

　　

摘要

背景

术后早期，睡眠障碍和疼痛很常见，这些情况会显著影响患者的恢复。睡眠质量差可能会加剧疼痛感，而未得到控制的疼痛又会进一步扰乱睡眠，从而形成一个不利于康复的恶性循环。了解这些因素之间的相互作用对于改善术后结果至关重要。

目的

本研究旨在探讨疼痛在术后第一个夜晚的睡眠质量与恢复程度之间的关系中所起的中介作用。

方法

这项描述性横断面研究选取了250名在大学医院普通外科诊所接受腹腔镜胆囊切除术的患者作为研究对象。数据收集通过患者信息表、Richards-Campbell睡眠问卷、恢复质量-40问卷以及视觉模拟量表来完成。统计分析采用了皮尔逊相关性分析、回归分析、分层回归分析和自助法中介分析。

结果

研究发现，睡眠质量是恢复的重要正向预测因素（β = 0.415，p < 0.001）。然而，当将疼痛纳入模型后，睡眠质量的影响虽有所减弱但仍具有显著性（β = 0.130，p = 0.035）。自助法中介分析的结果证实，疼痛在这一关系中起到了显著的中介作用。

结论

睡眠质量通过疼痛水平直接和间接地影响术后恢复。研究结果表明，在术后护理过程中采取全面的睡眠和疼痛管理措施可能会优化患者的恢复情况。