孕期流感疫苗接种与儿童期免疫接种的关联：2015年巴西佩洛塔斯出生队列研究

　　本研究发现，孕期接种流感疫苗的母亲，其子女在1岁时完成基础免疫及6-7岁时接种DTP-脊髓灰质炎疫苗和流感疫苗的比例显著更高。研究强调，产前保健中的疫苗接种不仅保护母婴健康，还可通过家庭健康行为联动机制（即“疫苗接受度传递效应”）提升儿童疫苗覆盖率，对阻断疫苗可预防疾病（VPDs）传播和促进公共卫生有重要意义。

　　

Highlight

研究设计与人群：

我们开展了一项基于人群的前瞻性队列研究，使用了来自2015年佩洛塔斯出生队列的母婴数据。研究涵盖了4275名于2015年1月1日至12月31日出生的儿童，他们的母亲均居住在巴西南部佩洛塔斯市的城区范围内；这相当于该时段内全市范围内出生儿童总数的96%。对母亲及其儿童的随访从孕期持续至儿童6–7岁。

结果：

总体而言，在儿童出生时（围产期随访），约四分之三的母亲年龄在20至34岁之间，并接受了9年或以上的正规教育。近一半家庭（47.1%）的收入在1.1至3.0倍最低工资之间，65%的女性参加了8次或以上的产前检查（见表1）。这些比例在6–7岁随访样本中保持不变。一半的被评估女性为初产妇，而41.8%的女性生育次数为2至3次。

讨论：

在本研究中，我们探讨了孕期母亲接种流感疫苗与三种不同的儿童疫苗接种指标之间的关联，所使用的模型已针对母亲年龄、教育程度、家庭收入、产前检查次数和既往怀孕次数进行了调整。如果母亲在怀孕期间接种了季节性流感疫苗，那么其子女在1岁前完成基础免疫计划、在4–6岁前完成DTP和脊髓灰质炎疫苗计划，以及在6–7岁前完成年度流感疫苗接种的可能性更高。

结论：

本研究的结果进一步证明，在产前保健期间实施有针对性的干预措施和策略，以支持孕妇决定接种推荐疫苗是非常重要的。母亲接种疫苗不仅能保护母亲和胎儿免受疫苗可预防疾病的侵害，还有助于提高儿童期的疫苗 uptake（接种率）。