骨科运动医学专科医师培训项目社交媒体参与度现状与潜力分析

　　本研究针对骨科运动医学专科医师培训项目（ACGME-accredited orthopaedic sports medicine fellowship programs）在社交媒体平台参与度不足的问题，系统分析了95个认证项目在Instagram、X和Facebook三大平台的运营现状。研究发现仅21.1%项目使用Instagram进行宣传，且内容多以非专科培训内容为主（平均103.3帖/项目），三个平台的用户参与度无统计学差异（p>0.05）。该研究揭示了专科医师培训项目未能有效利用社交媒体进行品牌建设与招生的现状，为医学教育数字化转型提供了重要参考依据。

　　

在数字化浪潮席卷医疗领域的今天，社交媒体已成为医患沟通、专业交流和医学教育的重要载体。研究显示超过70%的成年人会在线获取健康信息，而北美关节镜协会（AANA）中约有三分之二的骨科医师至少使用一个社交媒体平台。特别是在COVID-19疫情期间，当实地访问受限时，骨科住院医师培训项目纷纷通过社交媒体展示项目特色，成功吸引了更多样化的申请人群体。然而，在这种背景下，一个关键领域却被忽视——骨科运动医学专科医师培训项目（orthopaedic sports medicine fellowship programs）的社交媒体生态仍是一片未经充分开发的沃土。

为填补这一研究空白，来自芝加哥洛约拉大学斯特里奇医学院的Ashley Treanor、Michelle Shimizu、Shreya M. Saraf和Mary K. Mulcahey开展了一项开创性研究，成果发表在《Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation》。研究人员系统考察了经美国毕业后医学教育认证委员会（Accreditation Council for Graduate Medical Education, ACGME）认证的95个骨科运动医学专科培训项目在三大主流社交平台（Instagram、X和Facebook）上的表现，深入分析其内容策略与用户参与模式。

研究团队采用系统性网络检索方法，通过项目官方网站链接检索与直接平台搜索相结合的策略，确认了各项目的官方社交媒体存在。数据收集时间跨度覆盖从各账户创建之初至2025年1月30日（Instagram和X）及2020年1月1日至2025年1月30日（Facebook）。研究人员手动提取了账户创建时间、粉丝数、关注数、发帖量等基础数据，并对帖子内容进行主题分类：教育类（educational）、手术类（surgical）、社交类（social）、项目信息类（program information）、访问学者类（visiting lecturers）、研究类（research）及非专科培训相关类（non-fellowship related）。统计方法上采用卡方检验（Chi-square test）分析内容主题差异性，克鲁斯卡尔-瓦利斯检验（Kruskal-Wallis test）评估不同项目简介的参与度差异。特别值得注意的是，研究排除了初级保健运动医学专科培训项目，确保研究聚焦于骨科专科领域。

研究结果呈现出令人惊讶的现状：

社交媒体存在率有限

在95个ACGME认证的骨科运动医学专科培训项目中，仅有20个（21.1%）在Instagram上发布专科培训相关内容，13个（13.7%）使用X平台，9个（9.5%）使用Facebook。更令人惊讶的是，仅有5个项目（5.3%）同时在这三个平台上都有活跃表现。这一数据远低于研究团队最初假设的高普及率预期。

平台偏好与创建时间模式

Instagram成为最受欢迎的平台，且90%的Instagram账户（18个）创建于2020年3月COVID-19疫情开始之后，反映出疫情对项目数字化传播的催化作用。相比之下，X平台账户多数（84.6%）创建于2020年之前。

内容分析揭示显著偏差

所有平台的内容分析显示，非专科培训相关内容占据绝对主导地位。在Instagram上，平均每个项目有103.3个非专科培训相关帖子（范围0-923），而教育类帖子平均仅9.9个，手术类6.4个，社交类11.4个，项目信息类14.2个，访问学者类0.9个，研究类2.8个。X和Facebook平台也呈现类似模式，非专科培训内容分别平均达2260.4帖和488.8帖每项目。

用户参与度无平台差异性

统计分析显示，三个平台的用户参与度（按平均点赞数/帖子数/粉丝数计算）没有统计学差异：Instagram（p=0.457）、X（p=0.446）、Facebook（p=0.433）。Instagram的平均参与度为0.06（范围0.01-0.23），X为0.008（范围0.00-0.05），Facebook为0.01（范围0.00-0.04）。

标签使用特点

Instagram上最常用的标签是#sportsmedicine（16个账户，80.0%）和#orthopedics（8个账户，40.0%），但标签使用策略相对简单，缺乏系统性。

研究结论与讨论部分指出，骨科运动医学专科培训项目在社交媒体上的整体存在感有限，且内容策略存在明显偏差——过度聚焦于与专科培训无关的一般性内容。这一发现与威尔逊等人对骨科手外科专科培训的研究形成对比，后者发现24%的手外科专科培训项目拥有活跃的Instagram账户，且内容以案例展示为主。

这种社交媒体利用不足的状况尤其值得关注，因为此前对住院医师培训项目的研究表明，社交媒体存在与申请人数增加及学员多样性提升正相关。巴特勒等人的研究发现，69.2%的骨科住院医师申请者使用Instagram了解培训项目，34%的排名列表受到社交媒体影响。专科培训项目未能充分利用这一招募渠道，可能错失了吸引优秀申请者的重要机会。

从内容策略角度，本研究发现在有限的专科培训相关内容中，项目信息类内容（平均14.15帖）最为常见，主要包括手术室体验、轮转安排和手术技能实验室等。而展示项目文化的社交类内容虽然被证明对申请者决策有重要影响，却未得到充分重视。访问学者和研究类内容则最为稀缺。

研究的局限性包括：可能未识别所有社交媒体账户（因账户名称与项目关联不明确）、内容主题分类的主观性、无法区分互动用户身份（申请者vs普通用户）、未考虑发帖时间线差异，以及Instagram故事功能的临时性导致的数据收集不全。Facebook数据仅回溯5年也可能影响分析全面性。

对专科培训项目的实践启示是：应优先发展Instagram平台以触达目标申请人群；聚焦专科培训相关内容而非一般性信息；重点展示手术体验、项目文化和社会活动等申请者关注的内容。

未来研究方向应包括分析其他社交媒体参与度更高的外科专科培训项目，总结有效的内容策略；随着社交媒体持续发展和专科招聘虚拟化趋势，需要持续跟踪骨科运动医学专科培训项目的社交媒体进化。

该研究最终强调，虽然Instagram被确定为最受欢迎的平台，但骨科运动医学专科培训在所有平台上的整体社交媒体存在感有限。内容分析显示，主要集中在与项目骨科运动医学专科培训无关的帖子上。这项研究凸显了社交媒体在增强骨科运动医学专科培训项目的可见性、参与度和沟通方面的未充分利用潜力，为医学教育数字化传播提供了重要基准数据和战略方向。