综述：哮喘与妊娠：一篇叙述性综述

　　本综述系统探讨妊娠期哮喘管理的最新进展，强调个性化治疗（如生物制剂应用）对改善母婴预后的关键作用。文章指出，控制不佳的哮喘会显著增加先兆子痫、早产等风险（OR值需查原文），而规范使用吸入性糖皮质激素（ICS）和监测FEV1/FVC可有效降低并发症。作者呼吁加强患者教育以提升用药依从性。

　　

Topic Importance

哮喘作为妊娠期最常见的呼吸系统疾病，全球高达12%的孕妇受其影响。若控制不佳，可能引发不良围产期结局。现代哮喘管理强调通过针对可改变风险因素的个性化、特质导向策略实现临床缓解。随着对气道炎症机制认识的深入，生物标志物导向治疗及重症哮喘生物制剂的应用逐渐成熟。本文评估了这些现代原则在妊娠背景下的适用性。

Review Findings

重症或控制不佳的哮喘会显著提升先兆子痫、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、早产等风险，并导致新生儿并发症如短暂性呼吸急促、重症监护入院、癫痫发作和低血糖。孕妇不良结局还包括非计划住院、生活质量下降及心理共病。妊娠期生理变化通常不会加重哮喘严重程度，若FEV₁/FVC下降需进一步排查。预测妊娠期恶化的因素包括哮喘严重程度加重、控制不佳及维持治疗依从性差。

哮喘管理核心原则涵盖治疗依从性、共病管理及不良结局监测。多数标准治疗（包括生物制剂）在妊娠和哺乳期安全可靠。向患者明确药物安全性对提升依从性、改善母婴健康至关重要。

Summary

本综述为医疗从业者提供了优化妊娠期哮喘管理的循证策略，支持主动性管理、个性化治疗方案及持续参与研究。通过整合生物标志物导向治疗和生物制剂应用，有望改善妊娠期哮喘患者的临床结局与生活质量。