2型糖尿病患者肠道菌群中拟杆菌丰度降低与内皮功能障碍的相关性研究

　　本研究发现2型糖尿病（T2D）患者肠道菌群中拟杆菌（Bacteroides）丰度与内皮功能指标反应性充血指数（RHI）呈显著正相关，低拟杆菌组表现出更明显的内皮功能障碍及炎症倾向。该研究首次揭示拟杆菌可能通过影响短链脂肪酸（SCFA）代谢和炎症通路参与糖尿病血管病变，为T2D患者动脉粥样硬化防治提供了新的微生物靶点。

　　

Highlight

研究患者

本研究遵循世界医学协会赫尔辛基宣言原则，经日本国立循环器病研究中心委员会批准（批准日期：2018年1月29日；批准号：M29-130-6）。连续纳入93名20-80岁患者（男性68人，女性25人），所有患者均签署知情同意书。研究对象均来自国立循环器病研究中心内分泌代谢科，通过16S核糖体RNA（16S rRNA）分析评估粪便菌群中拟杆菌相对丰度，并采用反应性充血外周动脉张力测定（RH-PAT）技术测量反应性充血指数（RHI）。

患者特征

如表1所示，本研究共纳入93名患者（男性68人，女性25人；平均年龄69.1±10.7岁；范围22-84岁）。平均体重指数（BMI）为25.9±4.6 kg/m²，平均糖尿病病程14.7±9.4年，平均糖化血红蛋白（HbA1c）和空腹血糖水平分别为8.8±1.4%和146.5±37.6 mg/dL（73±15 mmol/mol）。

讨论

据我们所知，这是首个探讨T2D患者拟杆菌相对丰度与内皮功能障碍关系的研究。结果显示低拟杆菌丰度与低RHI值存在显著关联。内皮功能障碍在心血管疾病（CVD）发生发展中起关键作用，而RH-PAT技术作为一种无创、操作者依赖性低的检测手段，能够有效预测心血管事件风险。

结论

低拟杆菌丰度与T2D患者内皮功能障碍显著相关，提示其可能与该人群血管损伤风险存在潜在联系。