综述：化脓性汗腺炎的程序性干预措施：一项叙述性综述

《Current Dermatology Reports》：Procedural Interventions for Hidradenitis Suppurativa: A Narrative Review

　　HS为慢性炎症性皮肤疾病，手术干预需根据病情选择。四种主要术式：窦腔开窗术（微创高满意度）、组织切除术（可重建但并发症多）、CO?激光切除（低复发但愈合慢）、STEEP（混合方法，保留皮肤组织）。围手术期需持续免疫调节治疗，影像学辅助规划，愈后护理按类型调整。优化管理及手术资源是关键。

　　

摘要

综述目的

化脓性汗腺炎（HS）是一种慢性炎症性皮肤病，其特征为疼痛性结节、脓肿、隧道形成和瘢痕形成。虽然药物治疗通常是首选方法，但对于复发性或持续存在的病变部位，手术治疗至关重要。本综述总结了四种主要外科干预措施的术语和当前证据，包括：开窗术（unroofing或deroofing）、切除术、二氧化碳激光切除术以及结合电外科剥脱技术的皮肤组织保留切除术（STEEP），涵盖了这些方法的适应症、疗效、风险及围手术期注意事项。

最新研究进展

开窗术是一种微创且保留组织的手术方法，在所有Hurley分期中均有效，患者满意度较高。切除术比开窗术能更深入地清除受累组织，从而在需要时进行重建，但可能导致更高的并发症发生率及更漫长的术后伤口护理时间。二氧化碳激光切除术提供了一种替代方案，复发风险较低，不过愈合时间可能比开窗术更长。STEEP手术则结合了开窗术和电外科技术，用于切除隧道表面的组织。

总结

对于所有手术方式而言，围手术期继续使用包括免疫调节剂在内的药物治疗通常被认为是安全且有助于控制病情的。在某些情况下，影像学检查（如超声、热成像）也可用于手术计划。伤口通常以二期愈合方式愈合，术后护理方案需根据手术类型和解剖位置进行调整。优化围手术期管理并确保患者能够获得专业的外科治疗对于改善这一特殊患者群体的治疗效果至关重要。