综述：从共生到临床挑战：念珠菌属引起的导管相关性尿路感染

　　本综述系统探讨念珠菌属导管相关性尿路感染（CAUTIs）的流行病学、致病机制及临床挑战，重点揭示其生物膜形成、耐药性（如Candidozyma auris）及防治策略创新，为临床多维度应对这一日益严峻的公共卫生问题提供重要参考。

　　

Abstract

Purpose of Review

尿路感染（UTIs）是全球最普遍的感染性疾病之一，尤其对女性群体影响显著。其中复杂性尿路感染占相当比例，而导管相关性尿路感染（CAUTIs）是最常见的类型。虽然细菌病原体是主要致病因素，但念珠菌属（Candida）物种日益成为CAUTIs的重要病原体，尤其在老年人和免疫缺陷患者等脆弱群体中。本综述旨在探讨念珠菌相关CAUTIs的流行病学、致病机制及临床意义。

Recent Findings

涉及CAUTIs的念珠菌属物种表现出多种毒力因子，包括生物膜形成、形态转变和对导管表面的黏附能力。此外，对抗真菌药物具有内在或获得性耐药性的菌株（如Candidozyma auris）不断出现，使治疗策略趋于复杂。近期研究强调了真菌性CAUTIs负担的加重以及当前单药治疗方法的不足，这推动了对新型抗真菌药物、导管改良和基于纳米材料的干预措施的研究。

Summary

念珠菌相关CAUTIs因抗真菌耐药性上升和治疗选择有限而成为日益增长的临床挑战。有效管理需要多层面策略，包括改进诊断工具、实施抗真菌药物管理、创新预防策略以及持续研究新型抗真菌疗法和导管技术。解决这些问题对减轻CAUTIs全球医疗负担至关重要。