认知正常人群脑血管影像标志物与类淋巴系统功能的大规模关联研究

　　本研究探讨了认知正常个体中脑血管影像标志物与类淋巴功能（ALPS-index）的关联。来自未知机构的研究人员通过回顾性分析574名参与者发现，较高的白质高信号（WMH）负荷、脉络丛体积（CPV）分数和深部脑微出血（CMBs）数量与较低的ALPS-index显著相关（β=-0.231至-0.087, p<0.05），基底节腔隙灶或陈旧梗死灶患者ALPS-index显著降低（p<0.001），提示脑血管病变与类淋巴功能障碍密切相关，为脑血管病预防提供了新靶点。

　　

这项大规模回顾性研究聚焦认知功能正常人群，旨在探索脑血管影像标志物与类淋巴系统（glymphatic system）功能之间的关联。研究人员对574名受试者进行了脑磁共振成像扫描，采用沿血管周围空间扩散张量成像指数（ALPS-index）量化类淋巴清除功能，并通过自动化分割技术评估白质高信号（WMH）负荷、脑微出血（CMBs）数量及脉络丛体积（CPV）分数，同时肉眼判定基底节腔隙灶或其他区域陈旧梗死灶的存在。

结果显示，参与者平均年龄68.9±10.4岁，男性占40.9%，高血压和糖尿病患病率分别为43.7%和20.4%，简易精神状态检查（MMSE）得分为27.6±1.6。ALPS-index降低（提示类淋巴功能受损）与较高WMH负荷（β=–0.231, p<0.001）、CPV分数增加（β=–0.234, p<0.001）以及深部CMBs数量增多（β=–0.087, p=0.038）显著相关。存在基底节腔隙灶（ALPS-index: 1.32±0.19）、非基底节陈旧梗死灶（1.34±0.19）或两者兼具（1.27±0.19）的个体，其ALPS-index均显著低于无上述病变者（1.43±0.21, p<0.001）。

结论强调，脑血管影像学表现与认知正常人群的类淋巴功能障碍显著相关，凸显了针对类淋巴通路开展干预措施在脑血管疾病预防中的潜在价值。