免疫未暴露人群感染SARS-CoV-2后多系统健康风险研究:基于台湾地区的大规模队列分析
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时间:2025年09月28日
来源:Psychiatry and Clinical Neurosciences 6.2
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本研究针对SARS-CoV-2免疫未暴露人群(>99%无感染史,<1%疫苗接种率),通过对比COVID-19感染者与同期对照组、历史对照组及季节性流感组的数据,首次系统揭示感染后6个月内精神疾病(aIRRs显著升高)和全身多器官系统疾病风险显著上升,为探索新冠病毒远期健康影响提供关键流行病学证据。
背景:新兴研究显示COVID-19与多器官不良预后相关。为更准确评估严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染后的精神与躯体疾病风险,研究团队分析了台湾地区具有极低既往感染率(>99%未感染)和低疫苗接种覆盖率(<1%)的全国代表性队列。
方法:该队列研究纳入11,185名在2021年5月1日至9月30日期间经逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)确认感染SARS-CoV-2(α变异株)且存活超过30天的患者,并设置三个年龄性别匹配的对照组:同期无COVID-19诊断对照组(n=223,700)、大流行前历史对照组(n=223,700)和季节性流感组(n=44,740)。通过计算调整后发病率比率(aIRRs)比较COVID-19组与对照组在特定精神和躯体疾病发生率的差异。
结果:在首次COVID-19诊断后的6个月内,COVID-19组所有诊断类别的精神疾病aIRRs均高于对照组。此外,COVID-19组在几乎所有主要器官系统的躯体疾病aIRRs均更高。精神疾病总发病率的绝对率差分别为7921.0(COVID-19组vs同期对照组)和7226.9/10万人年(COVID-19组vs历史对照组)。
结论:免疫未暴露的SARS-CoV-2感染者在急性感染后出现各类精神疾病和几乎所有主要器官系统躯体疾病的风险显著升高。未来研究需深入探索这些急性后影响的发病机制。
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