英国生物银行前瞻性研究揭示：适度饮酒可降低全因痴呆风险，不受心血管疾病风险、APOE4基因及性别影响

　　本研究基于英国生物银行大型队列数据，探讨了饮酒与痴呆发病风险的关系。研究发现，与不饮酒相比，低中度饮酒可显著降低痴呆风险（HR 0.65），且该保护作用在不同心血管疾病风险、APOE4携带状态及性别群体中均一致存在，为痴呆预防的公共卫生策略提供了重要依据。

　　

一项基于英国生物银行（UK Biobank）的大型前瞻性研究深入探讨了饮酒行为与新发痴呆（incident dementia）之间的关联。研究人员排除了基线已患痴呆或随访初期（两年内）出现痴呆的参与者，将饮酒状态划分为不饮酒、低中度饮酒（low-moderate drinking）和重度饮酒（heavy drinking），并进一步分析了饮酒伴随进餐（drinking with meals）及饮酒类型（drinking type）等行为特征。

研究结果显示，在平均13.7年的随访中，296,715名参与者（平均年龄56.54岁）中有4,242人发展为全因痴呆（all-cause dementia）。与不饮酒者相比，低中度饮酒可显著降低痴呆风险（风险比HR=0.65，95%置信区间CI：0.59–0.73），而重度饮酒则未呈现显著关联（HR=0.88，95% CI：0.75–1.02）。所有饮酒行为均表现出一定的保护作用。

进一步亚组分析表明，低中度饮酒在不同心血管疾病（CVD）风险群体、APOE₄（apolipoprotein E4）基因携带者与非携带者、以及不同性别中均保持一致的保护趋势。具体而言，高/低CVD风险群体的HR分别为0.66（0.59–0.74）和0.43（0.30–0.61）；APOE₄携带者与非携带者分别为0.71（0.61–0.83）和0.61（0.52–0.71）；女性与男性分别为0.67（0.58–0.77）和0.63（0.53–0.76）。

该研究通过多变量Cox回归模型（multivariable Cox regression models）证实，低中度饮酒与较低的痴呆发病风险相关，且这一关联不受CVD风险、APOE₄基因型及性别的影响。研究结果为修订基于饮酒行为的公共卫生指南、推进痴呆一级预防策略提供了重要科学依据。