基于CBCT评估印度北部人群下颌阻生第三磨牙与舌侧骨形态及下牙槽神经管的相关性研究

　　本研究针对下颌阻生第三磨牙与下牙槽神经管（IAN）的解剖关系难题，通过CBCT影像分析89例患者的骨接触形态、神经管位置与磨牙阻生类型的关联。发现IAN多位于阻生牙舌下方（61.4%），72.8%存在舌侧骨接触，下颌骨形态（圆形/舌侧凹形/舌侧扩展）与阻生类型显著相关（p<0.05），为术前风险评估提供了精确影像学依据。

　　

通过锥形束计算机断层扫描（CBCT）技术，研究人员对89例初始影像显示下颌阻生第三磨牙与下牙槽神经管（Inferior Alveolar Nerve Canal, IAN）存在重叠/紧密毗邻关系的患者进行了精细分析。采用Carestream 9300设备（参数：75 kV，8 mA，5/5分段视野）获取扫描数据，并由两位口腔颌面放射科医师使用CS 3D imaging v 3.8.7软件在标准化工作站（Intex^?Core^TMi7-8700 CPU @3.20 GHz）评估以下参数：阻生类型、神经管相对位置、骨接触情况、下颌骨形态、空间关系、皮质骨宽度、根尖与神经管距离以及神经管尺寸。

研究结果显示：

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  多数案例为Class I position A型阻生（61.4%），IAN位于阻生第三磨牙的舌侧及下方，具有统计学显著性
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  81%的IAN存在骨接触，其中72.8%表现为阻生牙下方的舌侧骨接触（p<0.05）
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  近中倾斜阻生与IAN的舌下位分布存在显著关联（67.5%）
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  下颌骨形态分布为：圆形（63%）、舌侧凹形（25%）和舌侧扩展形（12%），与阻生类型显著相关
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  舌侧皮质骨的空间维度与宽度值均与阻生类型存在统计关联（p=0.016；p=0.036）

结论表明，CBCT能精准解析阻生牙类型、下颌骨形态与IAN三维定位的关联，显著提升术中对神经管损伤的预测能力，有效预防术后感觉异常等后遗症。