下颌第三磨牙阻生手术拔除的并发症与风险因素对比分析

　　本研究评估了下颌第三磨牙（M3Ms）阻生拔除术后并发症及相关风险因素。来自未知机构的研究人员通过对929例患者的回顾性分析发现，总体并发症发生率为18.5%，其中系统性疾患、吸烟及复杂解剖结构（Winter’s/Pell & Gregory分类）显著增加风险（p=0.001）。研究强调了术前风险评估和个性化手术方案对降低并发症的重要性。

　　

本研究评估了929例患者（2021年4月至2024年12月）接受下颌第三磨牙（mandibular third molars, M3Ms）外科拔除术后的并发症及其风险因素。收集数据包括人口统计学特征、病史、生活方式（吸烟/饮酒）及解剖定位（Winter’s和Pell & Gregory分类）。并发症分为术中（出血、神经损伤、牙根碎片残留、骨折）和术后（干槽症、感染、延迟愈合、疼痛、血肿）。

总体并发症发生率为18.5%，术后并发症（14.3%）显著多于术中（4.1%）。常见并发症包括干槽症（3.98%）、感染（3.5%）、延迟愈合（3.1%）、持续性疼痛（2.9%）、出血（2.04%）及下牙槽神经（inferior alveolar nerve, IAN）损伤（1.2%）。牙根碎片残留（0.86%）和下颌骨折（0.1%）较为罕见。系统性疾患、吸烟和复杂解剖结构（Winter’s/Pell & Gregory, p=0.001）显著提升风险。高龄（45-60岁）患者并发症率较高但无统计学意义（p=0.760）。

研究结论强调，术前风险评估对合并系统性疾病、吸烟习惯或复杂阻生病例尤为重要。系统性健康状态、吸烟史和解剖定位是并发症的重要预测因子，需通过个体化手术方案最大限度减少不良结局。