神经瘤尺寸在莫顿神经瘤诊疗中的关键作用：症状严重度与治疗结局相关性分析

　　本综述系统探讨了莫顿神经瘤（Morton's neuroma）尺寸与症状严重度及治疗效果的关联性。通过范围综述方法整合34项研究，指出尽管MRI和超声（US）可有效检测神经瘤，但尺寸与症状严重度、注射（ corticosteroid injections）或手术疗效均无明确一致性关联，强调临床评估与影像学结合的重要性，为精准诊疗提供证据支撑。

　　

研究亮点

背景

莫顿神经瘤是一种常见的前足病变，以趾间神经纤维化及增厚为特征。尽管其病因尚不明确，通常认为与趾间神经的重复性创伤、刺激或压迫有关。莫顿神经瘤的症状范围广泛，从无需干预的无症状病例到需积极治疗的严重致残性疼痛均可见。

方法

本研究选择范围综述而非系统综述方法，旨在全面梳理现有文献中关于神经瘤尺寸在莫顿神经瘤诊断和管理中作用的广泛证据，而非聚焦于某一狭窄问题。范围综述特别适用于探讨定义、结局和研究方法各异的话题。在莫顿神经瘤研究中，神经瘤尺寸的测量方式、诊断阈值和治疗策略存在显著差异，因此范围综述方法有助于整合这类异质性证据。

MRI和超声对莫顿神经瘤的定义

莫顿神经瘤通常在MRI和超声上表现为位于跖骨间的软组织肿块。

在MRI上，莫顿神经瘤通常表现为边界清晰的病变，T₁加权像上呈低至中等信号强度，T₂加权像上信号强度可变。病变在T₁加权像上常与肌肉等信号，T₂加权像上相对于脂肪呈低信号。这些发现与多项研究一致。

结论

总之，MRI和超声均可有效诊断莫顿神经瘤，每种影像模态都能提供关于病变尺寸和特征的有价值信息。然而，尽管本范围综述全面概述了当前关于神经瘤尺寸在莫顿神经瘤诊断和管理中作用的证据，仍存在显著的知识空白。

总之，我们的发现突显了临床评估在诊断中的重要性……