老年衰弱患者良性前列腺增生(BPH)微创手术治疗的临床进展与安全性评价

　　本综述由国际研究团队撰写，系统评估了老年衰弱患者良性前列腺增生(BPH)的手术治疗方案。研究表明：激光手术较传统TURP显著降低出血风险，且在LUTS症状改善方面与年轻患者疗效相当；新兴的MISTs技术（如PAE、PUL、WVT）展现出良好应用前景，尤其适合局部麻醉下操作。该研究为高龄高危患者的外科决策提供了重要循证依据。

　　

本次叙述性综述聚焦老年衰弱群体良性前列腺增生(BPH)的外科治疗策略。研究目的旨在评估现有手术技术在特殊人群中的适用性及疗效。

核心发现表明：

1. 1.
   经尿道前列腺电切术(TURP)较开放手术显著降低出血风险
2. 2.
   激光手术在标准技术中展现出最优安全性谱系
3. 3.
   多数研究证实老年/衰弱患者的下尿路症状(LUTS)管理疗效与年轻群体无差异
4. 4.
   新兴微创手术疗法(MIST)可实现并发症减少，且可能适用局部麻醉
5. 5.
   前列腺动脉栓塞(PAE)虽操作时间较长，但疗效与年轻群体相当
6. 6.
   前列腺尿道提升术(PUL)和水蒸气热疗(WVT)虽数据有限，但12个月拔管率显示出积极前景

总结强调：激光手术在减少出血并发症方面显著优于传统技术，且年龄不影响其疗效，这强化了其在老年患者中的应用价值。MISTs作为潜在选择仍需更多研究验证。

通俗总结指出：激光手术在控制出血风险的同时，对不同年龄群体（包括衰弱老年患者）的LUTS管理具有持续疗效。MISTs作为免全身麻醉的替代方案正在兴起，其中PAE虽耗时但有效，PUL和WVT在短期拔管指标方面表现突出。

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