激光治疗脂溢性角化病的疗效与安全性：范围综述揭示临床优势与应用前景

　　本研究针对脂溢性角化病（SK）的治疗难题，系统回顾激光技术的临床应用。结果表明，CO2、Er:YAG等激光可实现单次90%清除率，非剥脱性激光（755-nm alexandrite、Nd:YAG等）需1-3次治疗，复发率≤6%，患者满意度达64%-95%，为皮肤科提供了安全有效的替代方案。

　　

背景：脂溢性角化病（Seborrheic Keratosis, SK）是一种常见的良性表皮肿瘤，常因外观和症状问题引发患者求治需求。

方法：通过PRISMA指南系统性检索PubMed、Embase等数据库，最终纳入22项研究（共1,492例患者）。

结果：剥脱性激光（如CO₂和Er:YAG）可实现单次治疗高达90%的病灶清除率；而色素选择性非剥脱激光（包括755纳米翠绿宝石激光、1,064纳米Nd:YAG、532纳米KTP、585纳米脉冲染料激光以及730/755纳米皮秒激光）平均需1至3次治疗。随访≤12个月时复发率为0%-6%。患者报告满意度中至高（64%-95%）。不良事件通常轻微且短暂，如红斑、水肿及炎症后色素异常。

结论：激光治疗可作为冷冻、刮除和电外科手术的安全有效替代方案，尤其适用于注重美观的患者领域。当前亟需标准化治疗参数和针对不同皮肤类型的临床试验。