全球急诊医学从业者职业满意度现状与影响因素分析:2025年国际多中心横断面研究
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时间:2025年09月28日
来源:European Journal of Emergency Medicine 4.3
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本研究针对急诊医学从业者高负荷、轮班制与情绪压力等挑战,通过国际急诊医学组织联合开展的横断面调查(n=1112/79国),采用Lausanne九维量表(评分范围9-36)及Likert单项评分(0-9)进行评估。结果显示平均满意度得分25.37(SD=4.36),组织承诺与同事支持维度得分较高,而职业机会与工作组织维度显著偏低。高接诊量急诊科(>105人次/年)及中期职业者(5-20年资历)满意度更低,留职意愿与满意度呈强相关(P<0.001),为制定针对性干预策略提供国际实证依据。
背景与重要性:急诊医学(Emergency Medicine, EM)从业者长期面临工作负荷过重、轮班制度与情绪压力等挑战。职业满意度对医疗队伍稳定性、护理质量与人才留存至关重要,但国际层面的研究仍较为有限。
研究目标:评估全球急诊医学从业者(含院前急救人员)自我报告的职业满意度,并探索个体与机构因素对其影响。
研究设计:采用结构化匿名在线问卷开展国际横断面研究(International cross-sectional study)。
场所与参与者:2025年4月通过国际急诊医学组织(包括欧洲急诊医学学会EUSEM、国际急诊医学联合会IFEM等)开展为期3周的问卷发放。合格受访者为在院前及院内急诊机构工作的医师、护士与护理人员(paramedics)。
结局指标与分析:主要结局指标采用洛桑满意度量表(Lausanne scale)九维度评分(范围9-36),整体满意度另采用单项李科特量表(Likert scale, 0-9)评估。采用描述性与推断统计学方法分析人口学与组织变量的关联性。
主要结果:共79国1112名专业人员参与(56%女性,85.8%为医师)。平均满意度得分25.37(标准差SD=4.36),整体满意度中位数6.77(四分位距IQR=2)。组织承诺(organisational commitment)、同事支持(co-worker support)与职业成就感(professional fulfilment)维度得分较高,职业机会(career opportunities)与工作组织(work organization)维度得分最低。高接诊量急诊科(年就诊量>105人次)与中期职业者(5–20年工作经验)满意度较低。留职意愿(intention to remain)与更高满意度显著相关(P<0.001)。
结论:2025年国际急诊医学日调查提供了迄今最大规模的急诊医学职业满意度国际评估。尽管整体呈中高度满意,职业发展与工作负荷方面仍存在挑战——尤其在高压力环境中。本研究结果为实施针对性干预措施(如强化领导力、支持中期职业人员、建设高韧性团队)提供了依据。
通俗总结(Plain Language Summary):一项涵盖79国1112名急诊医学专业人员的国际调查显示,其职业满意度总体呈中高水平,组织承诺与同事支持获高分,而职业机会与工作组织评分较低。高负荷急诊科与中期职业者满意度显著偏低,留职意愿与满意度密切关联。结果凸显需通过针对性干预提升领导力、支持中期职业人员及优化工作负荷,以增强队伍稳定性与护理质量。
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