胆道癌精准治疗新进展：靶向疗法的临床实践与未来展望

　　来自全球的研究人员针对胆道癌(BTC)精准治疗难题，系统综述了基于二代测序(NGS)的靶向治疗策略。研究证实靶向药物能为一线治疗后的进展期患者带来显著临床获益，并探讨了单基因检测替代方案及未来耐药性突破方向，为个体化治疗提供了关键实践依据。

　　

随着下一代测序(NGS)技术在扩展基因组分析中的应用，研究人员在约半数胆道癌(BTC)患者中发现了可干预的分子变异，其中肝内胆管癌的发生率最高。靶向药物在保持可控安全性的同时，已被证实能带来临床获益。尽管缺乏与标准二线化疗的头对头比较，这些药物目前仍被推荐用于一线姑息性全身抗癌治疗后病情进展但仍具备较好体能状态的晚期患者。本综述将结合临床试验数据，探讨靶向药物在临床实践框架中的实际应用效果。文章概述了在无法进行NGS检测时应考虑的单基因分析方案，明确了检测优先级、检出率差异及治疗意义。最后，针对胆道癌精准医学领域的未来发展方向，重点讨论了克服治疗耐药性的新策略、靶向药物在治疗算法中的最优定位，以及新发现的可干预变异靶点(相关化合物目前正处于研究阶段)。