墨西哥骨关节炎流行病学趋势与未来预测：基于2021年全球疾病负担研究的新发现

　　本研究基于全球疾病负担2021数据，分析了墨西哥1990-2021年骨关节炎(OA)疾病负担变化趋势并预测至2040年。结果显示OA年龄标准化患病率(ASPR)和发病率(ASIR)显著上升（ASPR：6890→8647/10万，ASIR：549→617/10万），膝关节OA为主要类型。预测表明2040年ASPR将达8181.3/10万，提示需制定针对性公共卫生策略应对人口老龄化带来的健康挑战。

　　

研究人员基于2021年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease Study 2021)数据，系统分析了墨西哥1990至2021年间骨关节炎(osteoarthritis, OA)的流行病学趋势，并对未来19年的疾病负担进行预测。通过提取年龄标准化患病率(age-standardized prevalence rate, ASPR)、年龄标准化发病率(age-standardized incidence rate, ASIR)、残疾调整生命年(disability-adjusted life year, DALY)和伤残生存年(years lived with disability, YLD)等核心指标，采用平均年度百分比变化(average annual percentage change)进行趋势评估，并运用混合效应模型(mixed-effects model)预测至2040年。

研究结果显示：墨西哥OA的ASPR从1990年6890例（95%不确定性区间[UI] 6126-7624）上升至2021年8647例（95% UI 6919-8647）/10万人，ASIR从549例（95% UI 485-609）增至617例（95% UI 545-681）/10万人。同期年龄标准化DALY率从240（95% UI 115-485）上升至277（95% UI 133-559）/10万人。膝关节OA(knee OA)是最主要的OA类型，其次为手部OA(hand OA)。连接点回归分析(Joinpoint regression analysis)显示ASPR和ASIR在研究期间均呈现显著上升趋势（平均年变化百分比分别为0.4%[95%置信区间{CI} 0.3-0.5; p<0.001]和0.4%[95% CI 0.3-0.4; p<0.001]）。模型预测显示，2022年OA的ASPR将达到7843.8（95% CI 7811.5-7876.0）/10万人，2040年将进一步升至8181.3（95% CI 6473.6-9782.9）/10万人。

研究表明墨西哥OA疾病负担在32年间显著增加，膝关节OA是主要贡献因素且存在明显的地区差异。人口结构变化和预期寿命延长预示着OA负担将持续增长，这些发现呼吁制定针对性公共卫生政策并加强医疗系统能力建设以应对新兴挑战。