综述：环境暴露对更年期症状影响的范围综述（Scoping Review）

　　本综述系统梳理了环境暴露与更年期症状关联的最新证据，重点探讨了邻苯二甲酸酯(Phthalates)、酚类(Phenols)及空气污染等暴露因素对生殖、心血管、认知等多领域症状的影响，并强调未来研究需关注不同人种(BMI)、种族及更年期分阶段的暴露差异。

　　

Abstract

Purpose of Review

本研究旨在综合评估环境暴露与更年期症状学之间的关联证据。更年期症状涉及生殖健康、精神心理状态、心血管功能、泌尿生殖系统、代谢健康、睡眠质量、骨骼强度及认知功能等多个维度。鉴于症状表现和暴露水平存在文化地域性差异，本文特别关注了文献中对不同种族人群的纳入情况。

Recent Findings

16项研究结果表明，邻苯二甲酸酯(Phthalates)、酚类(Phenols)、重金属(Metals)、对羟基苯甲酸酯(Parabens)、空气污染以及有机溶剂(Organic Solvents)的暴露与更年期症状存在显著关联。尤其值得注意的是，邻苯二甲酸酯暴露可能通过内分泌干扰机制加剧多个领域的症状表现，提示其作为风险因素的潜在作用。虽然现有研究主要以白种人群体为研究对象，但部分数据表明种族、民族因素及体重指数(BMI)会对暴露-症状关联产生调节效应。

Summary

现有证据支持环境暴露与更年期不良症状之间存在密切联系，但仍需通过重复性研究验证暴露-症状的因果关系。未来研究方向应包括：跨更年期不同阶段（如围绝经期、绝经后期）的暴露水平追踪、共现暴露与复合症状的交互作用分析，以及扩大非白人人群的样本代表性。