1.5T与3T磁场下多方法MRI肝脏铁定量(LIC)的对比研究与临床转化公式探索

【字体: 时间:2025年09月29日 来源:European Radiology 4.7

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  本研究针对不同场强MRI肝脏铁定量(LIC)结果存在差异的临床问题,由研究人员通过前瞻性多中心试验,对比了1.5T与3T下多种R2序列与校准方法的LIC结果。研究发现使用相同校准组时场强间相关性高达R=0.99,偏差仅±7%,而欧美校准组间偏差达26%,最终提出R2/2(1.5T)与R2*/4(3T)的快速临床换算公式,为跨中心LIC标准化评估提供重要依据。

  
研究人员开展了一项前瞻性多中心研究,招募78名参与者分别接受1.5T和3T场强的肝脏磁共振扫描。采用两种多回波梯度回波序列(ME-GRE)——包括厂商特定序列和通用序列——来同步量化肝脏脂肪(通过质子密度脂肪分数PDFF)和铁沉积情况(通过R2*值)。其中厂商序列通过磁共振图重建获取参数,通用序列则使用MRQuantif软件进行分析。
肝脏铁浓度(LIC)通过两种途径计算:一是基于R2*值分别套用欧洲或美国校准公式进行推导,二是在1.5T系统中额外采用信号强度比(SIR)这一传统方法进行对比。研究通过线性相关回归分析和Bland-Altman一致性检验,系统评估了不同场强与不同方法所得LIC结果的一致性与偏差。
结果显示,基于R2*计算的LIC在1.5T与3T间展现出高度相关性:厂商方法和MRQuantif方法的相关系数R分别达到0.84和0.99。当使用相同校准组(如均为欧洲校准)或在1.5T下对比SIR法与欧洲校准时,场强间的LIC偏差维持在较低水平(最大不超过±7%)。然而,当比较采用美国校准与欧洲校准得出的LIC时,偏差显著增大至26%。
研究表明,在应用相同校准方法的前提下,不同场强MRI所获得的LIC结果具有高度可比性,而校准组别的选择是导致差异的关键因素。为便于临床快速应用,研究者提出一个简便的估算方法:在1.5T场强下,将R2*值(单位s-1)除以2;在3T场强下,除以4,即可得到一个以μmol/g为单位的中间参考LIC估值。这一发现强调了临床实践中采用与参考标准一致的转换公式对于确保结果准确性和可比性的至关重要性。
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