综述：晚期肝细胞癌经动脉化疗栓塞联合全身治疗的综合评价

　　本综述系统评述了经动脉化疗栓塞（TACE）联合免疫治疗及靶向药物等全身治疗方案在不可切除肝细胞癌（HCC）中的应用进展，指出联合策略可能通过协同作用提升治疗应答率并改善患者生存结局。

　　

Abstract

本文系统回顾了经动脉化疗栓塞（Transarterial Chemoembolization, TACE）联合全身系统治疗在晚期肝细胞癌（Hepatocellular Carcinoma, HCC）领域的临床应用与研究进展。肝细胞癌作为全球第五大常见癌症，在不可切除的局部中晚期阶段患者中，TACE是当前标准治疗方法。近年来，随着免疫治疗和靶向药物等全身治疗策略的快速发展，多项研究开始探索TACE与系统治疗联合的潜在协同效应。

Introduction

肝细胞癌（HCC）是最常见的原发性肝脏恶性肿瘤，在全球癌症发病率中排名第五。对于不可切除、局部进展、处于中期阶段的HCC患者，经动脉化疗栓塞（TACE）是标准治疗方案。该治疗通过局部灌注高浓度化疗药物并栓塞肿瘤供血动脉，达到诱导肿瘤坏死的目的。然而，TACE治疗后存在复发和高转移风险的问题，因此亟需寻找更有效的联合治疗策略。

Methods

随着HCC全身治疗手段的进步，尤其是免疫检查点抑制剂和分子靶向药物的应用，多项临床研究开始探讨TACE与不同门类全身治疗联合使用的潜力。本综述分析了近期针对不可切除HCC患者接受TACE联合系统治疗方案的相关临床研究，涵盖联合用药的类别、治疗机制、临床设计及主要终点。

Conclusion

总体而言，现有研究表明，TACE与全身治疗（如免疫治疗或靶向药物）联合应用可能通过机制互补产生协同抗肿瘤效果，有助于提高治疗应答率，延长患者无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），为晚期HCC患者提供了一种充满前景的治疗方向。