基于多参数OCT评估小视盘健康眼视神经头形态特征及其临床意义

　　本研究针对小视盘与正常视盘形态差异的临床评估需求，通过横断面研究设计，采用Spectralis OCT和Cirrus OCT双平台检测技术，系统比较了BMO-MRW、不同直径（3.5/4.1/4.7 mm）pRNFL厚度及GCL-IPL厚度等参数。结果显示小视盘组虽具有更小的视盘面积、rim面积和杯盘比（p<0.05），但其pRNFL与GCL-IPL厚度在各象限均与正常组无显著差异，而BMO-MRW在所有象限均显著增厚（p<0.05），提示BMO-MRW可能成为小视盘青光眼早期诊断的特异性生物标志物。

　　

通过横断面研究设计，研究人员对比分析了健康眼中小视盘（视盘面积<1.60 mm²）与正常视盘（1.60-2.50 mm²）的多种光学相干断层扫描（OCT）参数。采用海德堡Spectralis OCT（GMPE 6.0软件）测量布鲁赫膜开口-最小边缘宽度（BMO-MRW）及3种不同直径（3.5 mm、4.1 mm、4.7 mm）的视盘周围视网膜神经纤维层（pRNFL）厚度，同时使用蔡司Cirrus OCT检测3.4 mm直径的pRNFL厚度与神经节细胞层-内丛状层（GCL-IPL）厚度。

研究结果显示：小视盘组在视盘面积、边缘区面积和杯盘比均显著小于正常组（p<0.05）。尽管两组在所有象限（颞上、鼻上、鼻侧、鼻下、颞下、颞侧）的pRNFL厚度（三种直径测量值）以及GCL-IPL厚度（平均值与最小值）均无统计学差异，但小视盘组的BMO-MRW在所有象限均显著大于正常视盘组（p<0.05）。这表明虽然神经纤维层厚度参数相似，但小视盘结构可能通过BMO-MRW的形态学差异反映其独特的解剖特征，为青光眼等视神经病变的早期诊断提供了新的影像学生物标志物参考依据。