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通过生长调节改善Legg-Calvé-Perthes病患者的股骨头球形度
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年09月29日 来源:Journal of Pediatric Orthopaedics 1.5
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本研究评估选择性半滑膜关节炎术对LCPD患者股骨头球形度的改善效果。通过比较71例手术髋与86例非手术对照组的影像学指标(如椭圆形指数EI、Reimer迁移指数RMI和关节面-髁间距离ATD),结果显示手术组在骨骼成熟时显著改善股骨头球形度(P<0.05),提示该手术可有效阻止并部分逆转LCPD的椭圆形变形进程。
Legg-Calvé-Perthes病(LCPD)常导致永久性畸形,通常表现为股骨头呈椭圆形。该病是由于初始阶段的骨骼塌陷和坏死引起的,这会抑制股骨头前上部的生长,从而导致不对称生长。本研究的目的是评估选择性半骺阻滞术在改善已出现股骨头椭圆形的LCPD患者股骨头球形度方面的有效性。
我们比较了71个接受预防性选择性半骺阻滞术(手术组)和86个未经手术治疗的髋关节(对照组)。在三个时间点(疾病发作后3年、5年和骨骼成熟时)进行了放射学评估,以评估疾病进展和干预效果,测量了椭圆形指数(EI)、Reimer迁移指数(RMI)和关节转子距离(ATD),并根据Herring分级标准进行最终球形度评估。
两组患者在发病年龄、性别和畸形程度方面最初具有可比性,其EI、Herring分级和RMI相似(P>0.05)。在T2阶段,手术组的EI、RMI和ATD均显著优于对照组。在骨骼成熟时,手术组的三个指数均显著改善(P<0.05),证实了选择性半骺阻滞术在阻止和部分逆转股骨头椭圆形化过程中的有效性。手术组的球形度偏差得分显著较低(28±12),而对照组为(43±28);手术组的EI从对照组的2.11±0.33改善为1.68±0.25,RMI也显著改善(从对照组的32.4±7.3降至24.0±8.1)。
选择性半骺阻滞术通过调节生长有效阻止了股骨头椭圆形化的进程,并增强了其球形度。这种干预方法为缓解LCPD患者的畸形提供了可行的选择,表明通过早期干预畸形迹象,有可能显著改善长期预后。
III级——回顾性队列研究。
通俗语言总结:本研究评估了选择性半骺阻滞术在改善Legg-Calvé-Perthes病(LCPD)患者股骨头形状方面的有效性,该病常导致畸形。研究人员将71个接受手术治疗的髋关节与86个未接受手术治疗的髋关节进行了比较。放射学评估显示,手术组在骨骼成熟时的股骨头形状和关节对齐情况更好。手术干预显著改善了股骨头的球形度,表明该方法能有效阻止和部分逆转LCPD的畸形,为改善患者的长期预后提供了有希望的选择。
本文为机器生成,可能存在不准确之处。常见问题解答
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