医患药物精简对话的多学科分析：基于临床质量保证录音的实证研究

　　本研究通过分析真实医患沟通录音，探索初级诊疗中老年多药使用患者的药物精简(deprescribing)策略。来自多学科团队的研究人员采用混合方法，揭示医患互动中的关键决策因素及系统协作的重要性，为优化老年用药安全提供实践依据。

　　

通过分析九段临床质量保证录音，研究团队对初级诊疗中医患双方的药物精简(deprescribing)对话展开多学科解析。研究对象为60岁及以上且服用两种以上药物的老年患者。采用混合研究方法，团队识别出药物精简谈话的核心主题与结果，并通过对两名医生的质性访谈，进一步探讨医生在互动中启动决策和回应患者关切的过程。研究发现患者、医生及系统因素之间存在复杂交互作用，突显医疗团队协作对支持药物精简的关键作用。这一创新性研究设计深化了对初级保健场景中药物精简过程的理解，对未来涵盖患者、照护者及社区提供者的研究具有重要启示。