《Journal of Vascular and Interventional Radiology》：Outcomes and Risk Factors Following Tunneled Peritoneal Dialysis Catheter Insertion by Interventional Radiologists
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患者因素与隧道腹膜透析导管插入术后并发症的相关性研究。回顾性分析104例接受导管插入患者的临床数据，发现糖尿病涉及与不良事件风险增加相关（HR1.59, 95%CI0.92-2.75, p=0.094），晚期腹膜炎（LOP）以金黄色葡萄球菌感染为主（p=0.03）。研究证实糖尿病是导管相关并发症的重要危险因素，且感染类型存在时间差异。
里特维克·卡尔蒂基扬（Rithvik Karthikeyan）|伊莱莎·辛格（Ileesha Singh）|萨特维克·哈迪加尔（Satvik Hadigal）|丹尼尔·皮库斯（Daniel Picus）|纳加纳坦·马尼（Naganathan Mani）
爱尔兰科克大学学院医学院（University College Cork School of Medicine, Cork, Ireland）
摘要
研究目的
评估患者因素（包括年龄、性别和糖尿病状况）是否与介入放射科实施的隧道式腹膜透析（Tunneled Peritoneal Dialysis, PD）导管置入过程中的不良事件相关。
材料与方法
这项回顾性队列研究分析了2021年7月至2024年5月期间在一家学术教学医院接受肾脏替代治疗并由介入放射科团队进行首次隧道式PD导管置入手术的104名患者。PD过程中的不良事件定义为首次发生的腹膜炎、导管功能障碍、导管不耐受或死亡。采用逻辑回归（logistic regression）和Cox比例风险模型（Cox proportional hazards models）对潜在风险因素进行了分析。
结果
在纳入的研究对象中，32名患者（30.8%）在PD治疗期间至少发生过一次腹膜炎，其中6名患者发生了多次腹膜炎。糖尿病患者的风险比最高，为1.59（95%置信区间：0.92–2.75，p = 0.094），这表明糖尿病可能与不良事件的发生有关。金黄色葡萄球菌感染在晚期腹膜炎（Late-Onset Peritonitis, LOP）中更为常见（p = 0.03）。
结论
尽管采用了当前的最佳实践，腹膜炎仍然是PD治疗的主要并发症。此外，根据不同时间点导致不良事件的病原体差异值得进一步关注，尤其是在管理和经验性抗生素使用方面。糖尿病也是导管置入过程中发生不良事件的重要风险因素。深入理解与PD相关的复杂性对于实现更好的临床结果至关重要。
