女性性别对心力衰竭发病率及射血分数改善型预后的影响:一项回顾性队列研究
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时间:2025年09月29日
来源:REC: CardioClinics CS0.9
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本综述深入探讨了射血分数改善的心力衰竭(HFimpEF)这一新兴临床实体。研究通过回顾性队列分析,揭示了女性性别是HFimpEF的独立预测因子(ORajustada=2.28),并证实其与更优的临床预后显著相关,但年龄仍是主要心血管事件的唯一独立预测因素。
我们的研究发现,女性患者不仅更容易出现左心室射血分数(LVEF)的显著改善,这种改善还与更良好的长期预后密切相关!这为心力衰竭(HF)的精准治疗提供了重要的性别特异性视角。
HFimpEF是一种独特的心衰表型,其预后明显优于射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)。女性性别、最佳药物治疗(TMO)、较小的左心室舒张末期容积指数(iVTDVI)以及非缺血性病因都是其独立预测因素。值得注意的是,性别本身并不是长期随访中心血管事件的预测因子。虽然LVEF是一个重要的有利标志物,但它并不能完全解释整个病理生理过程。我们迫切需要更多研究来制定针对这一患者亚组的个性化治疗策略。
HFimpEF constitutes a distinct heart failure phenotype with a better prognosis than HFrEF. Female sex, optimal medical therapy (TMO), a smaller indexed left ventricular end-diastolic volume (iVTDVI), and non-ischemic etiology are independent predictors. Sex is not a predictor of cardiovascular events during long-term follow-up. LVEF is an important favorable marker; however, it does not explain the entire process. Studies are needed to define therapeutic strategies tailored to this patient subgroup.
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