避孕药诱导闭经的认知差异研究：南加州城市育龄人群的态度与安全性认知分析

　　本刊推荐：为解决避孕药诱导闭经（CIA）的认知差异问题，研究人员针对南加州以西班牙裔为主的育龄人群开展横断面研究。结果显示56.5%受访者拒绝选择诱导闭经的避孕方式，64.1%认为CIA存在健康风险。该研究揭示了文化因素对避孕选择的影响，强调加强安全性教育的必要性。

　　

在现代生殖健康领域，避孕药诱导闭经（contraceptive-induced amenorrhea, CIA）作为一种安全的医疗干预手段，既能有效避孕又可改善月经相关症状。然而不同文化背景人群对其接受度存在显著差异。既往研究表明，白人女性对CIA的接受度高于黑人女性，但西班牙裔群体的相关研究尚属空白。为此，加州大学欧文分校研究团队针对南加州城市育龄人群开展了一项开创性研究，论文发表于《Sexual Medicine》期刊。

研究人员采用横断面研究方法，在2021年12月至2023年1月期间通过便利抽样对三家附属门诊的209名育龄女性（78.9%回应率）进行调查。研究使用经验证的37项问卷（英语/西班牙语双语版本），采用Likert量表评估对月经态度、避孕偏好及CIA安全性的认知。通过卡方检验和多元逻辑回归进行统计分析，重点关注人口学因素与CIA偏好之间的关联。

研究结果揭示多个重要发现：

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  人口特征：受访者以25-35岁（57%）、西班牙裔（67%）和受过高等教育者（65%）为主，78%表示不喜欢月经体验
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  避孕偏好：56.5%拒绝选择诱导闭经的避孕方法，仅44%愿意尝试可逆性闭经避孕
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  安全性认知：64.1%认为CIA对身体健康有害，这种认知与拒绝使用相关（p<0.001）
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  影响因素：不喜欢月经者更倾向选择CIA（p<0.01），有过避孕经验者接受度更高（aOR=1.82）
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  文化差异：西班牙裔与其他种族在CIA偏好（p=0.89）和安全性认知（p=0.34）上无显著差异

讨论部分指出，尽管医学证据支持CIA的安全性（如减少贫血、改善生活质量），但公众认知仍存在严重误区。这种认知差距可能影响高效避孕措施的使用，特别值得注意的是，即使有过CIA体验者也未改变对其危害性的错误认知。研究强调需要针对不同文化群体开展定制化教育，消除对"经血蓄积"和"不孕风险"的错误担忧。

该研究的重要意义在于首次系统描绘了西班牙裔群体对CIA的认知图谱，为开发文化适应性健康教育项目提供了实证依据。通过解决认知误区，可帮助女性基于科学证据而非错误观念做出避孕选择，最终提升生殖健康质量和生活品质。未来研究需扩大样本多样性，并设计干预试验验证教育措施的有效性。