超越党派言论：制度约束如何塑造巴西地方COVID-19政策（基于RDD设计的实证研究）

　　本综述深入剖析了政治极化背景下地方政府应对公共卫生危机的决策机制，通过回归断点设计（RDD）揭示巴西市长党派意识形态对非药物干预措施（NPIs）采纳和合规性的真实影响，为理解制度韧性（institutional resilience）与地方治理效能提供了关键实证。

　　

研究假设

巴西统一医疗系统（SUS）的设计使疫情防控成为地方政府的重要职责。州长和市长往往比国家官员更全面考虑非药物干预措施（NPIs），因为他们既承担提供基础医疗服务的制度责任，又需避免其管理的医疗系统崩溃。此外，地方官员需就健康问题处理向选民问责（Fernandes等，2022；Wampler等，2019；Mobarak等，2021）。

方法与数据

本研究面临若干方法论挑战。首先，政策决策十分复杂，市长党派意识形态仅是众多影响因素之一。其次，市长并非随机分配到各城市——他们的当选往往反映地方党派偏好。在巴西，人口密度、种族构成和富裕程度等因素既可预测市长党派归属，也能预测政策选择。此外，作为策略性行动者，市长会根据地方需求调整政策，这意味着观察到的政策差异可能反映的是地方特征而非市长意识形态。

市长党派意识形态与巴西市政NPIs

图1展示了市政层面采纳各项非药物干预措施（NPI）的估计结果。该图使用柱状图表示点估计及其置信区间，并附有每次回归的p值。跨过零轴的柱状图表示置信区间不显著。详细结果呈现在表4的左半部分²。

结论

本文挑战了关于国家层面党派意识形态主导地方政治反应的普遍假设。与预期相反，我们的研究结果表明，在巴西COVID-19疫情期间，市长党派意识形态并未显著影响非药物干预措施（NPIs）的采纳或时机。这一结果揭示了危机条件下政策制定的复杂性，并凸显了将政策分歧简单归因于意识形态的局限性。