肝硬化住院患者血脂组分与健康相关生命质量的关联性研究：高密度脂蛋白胆固醇的性别特异性作用

　　本研究针对肝硬化患者血脂组分与健康相关生命质量（HRQoL）关联机制不明的现状，通过横断面分析344例患者数据，发现高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平与EQ-5D效用指数呈正相关（β: 0.088, p=0.018），并首次通过广义加性模型（GAM）揭示该关联存在性别差异：男性呈非线性而女性呈线性关系，为开展性别特异性血脂干预提供了理论依据。

　　

研究人员探讨了肝硬化住院患者血脂组分与健康相关生命质量（Health-Related Quality of Life, HRQoL）的关联。该横断面研究纳入344例具有完整血脂谱（包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)）的患者，采用EuroQol五维量表(EQ-5D)效用指数评估HRQoL。

结果揭示HDL-C水平与效用指数呈显著正相关（相关系数r=0.159, p=0.003）。多元线性回归分析显示HDL-C升高与更好的EQ-5D定义的HRQoL独立相关（β系数: 0.088 [95%CI: 0.015-0.161], p=0.018）。通过广义加性模型(GAM)进一步发现性别特异性差异：男性患者中HDL-C与EQ-5D效用指数呈非线性关联，而女性中则表现为线性关系。

结论指出HDL-C水平提升与肝硬化患者HRQoL改善存在关联，且这种剂量反应关系具有性别二态性特征，提示HDL-C影响HRQoL的机制可能存在性别特异性。若经干预研究验证，针对不同性别的HDL-C通路调控可能成为未来辅助治疗新方向。