Aurora Surgiscope系统微创切除颅内肿瘤的单中心经验:可视化与操作优势初探
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时间:2025年09月29日
来源:Operative Neurosurgery 1.4
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来自某医疗中心的研究团队针对深部脑肿瘤手术中组织损伤大、并发症多的问题,开展了一项关于Aurora Surgiscope系统微创切除颅内肿瘤的回顾性研究。结果显示:17例患者中70.6%实现全切除(GTR),GBM患者无复发生存期达154天(中位数),证实该系统在深部肿瘤切除中具有操作优势和临床潜力。
背景与目的:微创管状手术系统可通过减少脑实质损伤和手术并发症改善深部及浸润性脑肿瘤的治疗效果。本研究首次评估Aurora Surgiscope系统(Integra LifeSciences)切除深部病变的可行性,重点分析其安全性、有效性及在可视化、人体工学和操作性方面的优势。
方法:回顾性分析2019年7月至2024年8月期间使用Aurora Surgiscope行颅内肿瘤切除术的患者数据,包括人口统计学特征、合并症、手术细节和预后指标,并采用3D Slicer软件测量肿瘤切除前后体积。
结果:17例患者(中位年龄68岁[IQR:50-74];男性占70.6%)接受了多形性胶质母细胞瘤(GBM)(52.9%)、海绵状血管瘤(23.5%)等肿瘤切除。术前中位肿瘤体积为6.6 mL(IQR:0.8-17.4),其中70.6%为原发性肿瘤。GBM病例(66.7%位于皮质下)中位体积达10.8 mL(IQR:0.7-17.6)。全体病例中位手术时间和麻醉时间分别为181分钟(IQR:170-250)与290分钟(IQR:249-329),预估失血量80 mL(IQR:50-100)。全切除(GTR)率和近全切除率分别为70.6%与11.8%。GBM亚组中位手术时间217分钟(IQR:170-268),麻醉时间300分钟(IQR:249-329),失血量100 mL(IQR:50-100),GTR率达55.6%,近全切除率22.2%。2例次全切除患者(含1例GBM)需再次手术,2例GBM患者出现神经系统并发症。全体病例中位254天(IQR:49-462)未观察到肿瘤复发,GBM患者中位无复发生存期为154天(IQR:28-178)。4例GBM复发患者中,1例接受放射外科治疗后仍死于疾病进展。
结论:Aurora Surgiscope系统是微创肿瘤切除的有效工具,能实现显著体积减容、高切除成功率及良好生存预后,有望推动深部(皮质下)颅内肿瘤的微创手术发展。
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