儿科与综合急诊科中短暂 resolved 不明事件(BRUE)的资源利用差异分析及其临床管理启示
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时间:2025年09月29日
来源:Pediatric Emergency Care 1.2
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本研究针对儿科与综合急诊科中不同风险分级的短暂 resolved 不明事件(BRUE)展开资源利用分析。来自大型医疗体系的研究团队通过回顾性病例分析发现,高风险BRUE的检测数量显著高于低风险组(P=0.01),且综合急诊科对高风险BRUE的检测数量少于儿科急诊科(P<0.001)。研究揭示了急诊科类型是影响检测数量的独立因素(β=?0.925, P<0.001),为减少BRUE诊疗差异提供了重要依据。
本研究通过回顾性图表分析,比较了儿科急诊科(PED)与综合急诊科(GED)对低风险与高风险短暂 resolved 不明事件(BRUE)的医疗资源利用差异。结果显示,在373例初步筛选病例中,经临床确认的BRUE病例达220例(59%),其中低风险组20例(9%),高风险组200例(91%)。高风险BRUE的整体检测数量显著高于低风险组[中位数:2 vs 1,P=0.01],且GED对高风险BRUE的检测数量明显少于PED[中位数:1 vs 3,P<0.001]。虽然91%的GED病例和85%的PED病例需住院或转诊(P=0.37),但回归分析表明急诊科类型是影响检测数量的独立因素[β=?0.925(95% CI: ?1.263 to ?0.586), P<0.001]。这些发现提示不同急诊科室对BRUE的处置存在显著差异,为优化临床诊疗路径提供了实证依据。
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