意大利儿科中心肺炎支原体（MP）流行病学与临床特征研究（2017-2024）：后疫情时代的感染动态与临床管理启示

　　来自意大利儿科三级转诊中心的研究人员开展了一项关于肺炎支原体（MP）感染的回顾性观察研究，分析了2017-2024年间住院患儿的流行病学趋势与临床特征。研究发现，MP感染率在后疫情时期显著上升（住院占比从3.2%增至6.1%），但临床严重程度（需呼吸支持比例25.7%、PICU入住率2.0%）与疫情前持平，提示需持续监测以优化防控策略。

　　

背景：肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae, MP）是儿童下呼吸道感染的常见病原体。COVID-19大流行期间，MP感染率显著下降，但部分欧洲国家报告了延迟性 resurgence（再兴起）。本研究旨在分析2017至2024年间意大利一家儿科三级教学医院中MP感染的流行病学趋势与临床特征。

方法：研究纳入30天至17岁、免疫功能正常且经确诊为MP感染住院的患儿，回顾性分析其临床、实验室及影像学数据，并比较三个时期：疫情前（2017–2019）、大流行期间（2020–2022）及后疫情时期（2023–2024）。通过统计分析对比不同时期的发病率与临床特点。

结果：在303例患儿中，130例于疫情前住院，148例于后疫情时期住院。MP在急性呼吸道感染住院患儿中的占比近乎翻倍（2019年3.2% vs. 2024年6.1%）。尽管发病率升高，但需呼吸支持的比例保持稳定（整体25.7%；P = 0.3），入住儿科重症监护室（PICU）的比例极低且无变化（2.0% vs. 2.0%，P = 1.0），中位住院时间均为5天（四分位距4–8天；P = 0.803）。

结论：后疫情时期MP发病率显著上升，但临床严重程度与疫情前相当。持续的流行病学监测对理解感染动态、指导临床管理策略至关重要。