利用由中枢神经系统专家主导的护理管理项目，在门诊环境中提高慢性疾病患者的治疗质量

《Quality Management in Healthcare》：Improving Quality in Chronic Diseases in the Outpatient Setting Using a CNS-Led Care Management Program

　　慢性病管理中，临床护士专家（CNS）领导的跨学科团队在外科门诊通过护理管理计划显著改善患者健康指标。研究收集2019-2023年405例患者数据，比较首次与最近护理管理访问的体重、BMI、血压、血糖、A1C、胆固醇等指标，发现10项指标显著改善（仅HDL无显著变化）。研究表明CNS团队能有效提升慢性病管理质量，降低并发症风险。

　　

摘要

背景与目标：

慢性病管理是一个严峻的医疗保健问题，同时初级保健医生的数量也在减少，这使得医疗专业人员要达到高质量的标准和目标变得极其具有挑战性。本项目的目标是提供证据，以支持在门诊环境中使用由临床护理专家（CNS）领导的多学科团队来改善慢性病的管理效果。

方法：

研究数据收集自2019年至2023年期间，在一家门诊内科诊所接受多学科护理管理计划的患者。收集了患者的体重、体质指数、血压、血糖水平、A1C水平、胆固醇水平以及医学诊断等指标的术前和术后数据。研究纳入了405份患者的病历记录。

结果：

在评估的11项t检验中，有10项在改善健康指标方面具有统计学意义。唯一没有显示出显著效果的变量是HDL（高密度脂蛋白）。

结论：

由于接受过相应的教育和培训，临床护理专家是最适合领导基于团队的协作方法来进行慢性病管理，并在初级保健环境中改善健康结果的医疗专业人员。选择参与护理管理计划的患者在健康状况上取得了显著改善，从而降低了健康风险和并发症的发生率。