特发性急性渗出性多形性卵黄状黄斑病变的五年随访研究：揭示长期视力预后与病灶演变特征

　　本研究针对特发性急性渗出性多形性卵黄状黄斑病变（AEPVM）病理机制不明及长期随访数据缺乏的问题，通过多模态影像技术（OCT/FAF/FA/ICGA）对34岁患者开展5年追踪观察。研究发现尽管中央卵黄状病灶持续存在，患者双眼最佳矫正视力仍保持20/20，为AEPVM的自然病程管理和临床预后评估提供了重要依据。

　　

特发性急性渗出性多形性卵黄状黄斑病变（Idiopathic Acute Exudative Polymorphous Vitelliform Maculopathy, AEPVM）的病理生理机制尚未完全阐明。作为一种罕见疾病，目前仅有极少数病例报告提供长期随访数据。本研究通过回顾性分析医疗记录、电生理检测结果及多模态影像学数据（包括 Spectralis 光谱域光学相干断层扫描(Spectral-domain OCT)、眼底自发荧光(Fundus Autofluorescence, FAF)、荧光素血管造影(Fluorescein Angiography, FA) 和吲哚菁绿血管造影(Indocyanine Green Angiography, ICGA)），对一例34岁AEPVM患者进行了长达5年的随访。

患者初诊时双眼最佳矫正视力(Visual Acuity, VA)均为20/20。眼底检查显示双眼对称性多灶性浆液性视网膜脱离(s_er_ous retinal detachments)及累及中心凹的卵黄状病变(vitelliform lesions)。全身系统检查排除了肿瘤性疾病。视网膜电图(Electrooculogram, EOG)显示Arden比值降低。Best病遗传学检测结果为阴性。长期随访结果显示卵黄状病变虽有所改善但未完全消退，最终患者双眼视力仍维持在20/20。本研究证实AEPVM患者即使存在长期持续性中央卵黄状病变，仍可保持良好中心视力。