DKA（糖尿病酮症酸中毒）中高凝状态带来的危及生命的发现及存在争议的治疗方案

《Advanced Emergency Nursing Journal》：A Life-Threatening Finding From Hypercoagulable States in DKA With Controversial Treatment

　　糖尿病酮症酸中毒合并血栓形成机制及治疗策略分析，探讨高血糖引发内皮功能障碍与凝血异常的病理关联，提出针对性综合治疗方案。

　　

摘要

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是一种严重的并发症，通常发生在1型糖尿病患者中，但在某些情况下也可能出现在2型糖尿病患者中。其特征是胰岛素缺乏，导致高血糖、酮症和代谢性酸中毒，需要立即进行医疗干预以防止严重并发症甚至死亡。本文报道了一例76岁男性的病例，该患者此前没有糖尿病病史，因DKA并伴有血栓并发症而前往急诊科就诊。血管内皮层既具有防止血栓形成的作用，同时也是高血糖的主要靶点。高血糖水平会引发不良的细胞内反应，导致内皮功能障碍。高血糖和胰岛素抵抗会增加血小板的活性，导致凝血因子异常以及纤溶功能受损（Li等人，2021年）。本文深入探讨了伴有促血栓形成状态的DKA的识别和治疗方法，并提出了一种有争议的治疗方案。