宫内和新生儿死亡：库亚霍加县法医办公室2013-2023年的工作经历

《The American Journal of Forensic Medicine and Pathology》：Intrauterine and Neonatal Deaths: The 2013–2023 Experience of the Cuyahoga County Medical Examiner's Office

　　研究2013-2023年库亚霍加县128例妊娠晚期和围产期死亡病例，主要死因为母体药物滥用（28.9%）、绒毛膜羊膜炎（21.9%）和胎盘早剥（19.5%），社会经济因素显著影响死因判定。

　　

对宫内和围产期死亡的法医调查可能具有挑战性，因为这些事件相对罕见，并且可能涉及母亲的药物使用、创伤以及社会经济因素。本文回顾了2013年至2023年间由库亚霍加县法医调查员处理的宫内和围产期死亡病例。共确定了128例病例（83例死产和45例活产）。转诊的主要原因是担心母亲有药物使用问题（57.8%）或遭受创伤（35.2%）。妊娠周数范围从11.5周到42.5周；其中36.7%的妊娠周数小于22周，仅有10.2%的妊娠周数达到或超过37周。母亲的年龄范围为16至41岁，大多数（65.2%）在20至34岁之间。并非所有病例文件都包含产科病史或家庭住址；在包含这些信息的病例中，53.0%的母亲未接受过产前护理，81.7%的母亲来自收入较低的地区。死亡原因包括急性和/或慢性药物使用（28.9%）、绒毛膜羊膜炎（21.9%）以及胎盘早剥（19.5%）。死亡方式（在适用的情况下）包括自然死亡（53.3%）、意外事故（26.7%）、他杀（8.9%）以及原因不明/未确定（11.1%）。大多数病例中都存在可能混淆调查结果的社会经济因素。这表明在确定宫内和围产期死亡的具体原因和方式时，考虑这些因素并保持谨慎是非常重要的。

通俗语言总结对2013年至2023年间库亚霍加县宫内和围产期死亡病例的回顾发现共有128例，转诊的主要原因是担心母亲有药物使用问题（57.8%）或遭受创伤（35.2%）。研究指出，大多数母亲的年龄在20至34岁之间，未接受过产前护理，并居住在低收入地区。死亡原因包括急性和/或慢性药物使用、绒毛膜羊膜炎以及胎盘早剥；死亡方式（在适用的情况下）包括自然死亡、意外事故、他杀以及原因不明/未确定。研究结果强调了在调查这些死亡病例时需要考虑社会经济因素，因为这些因素可能会使确定具体死因和死亡方式变得复杂。

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