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环状RNA SMARCA5通过microRNA-95-3p/肿瘤坏死因子受体相关因子3轴抑制胆管癌:勘误表
《Anti-Cancer Drugs》:Circular RNA SMARCA5 inhibits cholangiocarcinoma via microRNA-95-3p/tumor necrosis factor receptor associated factor 3 axis: Erratum
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年09月29日 来源:Anti-Cancer Drugs 2.2
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EGFR突变非小细胞肺癌患者经奥希替尼治疗后出现脑膜转移,基因分析显示新突变,调整鞘内培美曲塞联合高剂量奥希替尼后神经症状改善且生存期延长。
软脑膜转移(LM)是晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的一种严重并发症,会显著影响患者的生存质量和生活质量。目前,针对NSCLC相关软脑膜转移的标准化诊断标准和治疗方案尚未明确,这给临床治疗带来了诸多挑战。本文介绍了一例58岁女性的病例,她患有表皮生长因子受体(EGFR)突变(外显子19缺失)的肺腺癌,在一线吉非替尼治疗失败后出现了软脑膜转移。随后使用第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)奥西美替尼(80毫克/天)进行治疗,疾病得到了8个月的控制,之后软脑膜转移再次进展。脑脊液基因组分析发现新的EGFR突变(外显子19 L747-A750缺失和外显子18 L718Q)。鞘内注射培美曲塞与标准剂量奥西美替尼联合使用暂时缓解了神经症状。6个月后疾病复发时,通过增加鞘内培美曲塞注射频率和调整奥西美替尼剂量(160毫克/天)强化治疗方案,患者的神经功能得到持续改善,生存时间延长,同时毒性也在可承受范围内。该病例展示了针对EGFR突变NSCLC伴软脑膜转移的优化鞘内/全身TKI联合治疗策略的潜力,为这一治疗难题提供了临床参考。
通俗语言总结软脑膜转移(LM)是晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的严重并发症,尤其是EGFR突变患者更为常见。本案例描述了一名58岁的女性患者,她在接受吉非替尼初始治疗后出现软脑膜转移。奥西美替尼治疗使疾病得到了8个月的控制,随后病情再次恶化。基因检测发现新的EGFR突变,因此采用鞘内注射培美曲塞与标准剂量奥西美替尼联合治疗,暂时缓解了神经症状。6个月后疾病复发时,通过增加培美曲塞注射频率和奥西美替尼剂量,患者的神经功能得到持续改善,生存时间延长,且毒性可控。这表明个性化联合疗法可能对EGFR突变NSCLC患者的软脑膜转移具有治疗效果。
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