综述：妊娠期高血压的心血管后遗症：对母亲和后代影响的全面综述

《Cardiology in Review》：Preeclampsia’s Cardiovascular Aftermath: A Comprehensive Review of Consequences for Mother and Offspring

　　子痫前期（PE）是妊娠期严重并发症，显著增加母亲及子代心血管疾病（CVD）风险。研究显示，PE患者10-15年后CVD风险翻倍，高血压风险近4倍，死亡率升高。子代暴露于PE胎儿期可能面临CVD及先天性心脏病风险。PE与CVD的关联涉及胎盘、遗传及表观遗传机制，导致长期内皮和免疫功能障碍。尽管已有研究，但患者及医疗提供者认知不足，亟需加强关注与早期干预。

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子痫前期（PE）是一种影响2-8%妊娠的多系统高血压疾病，已被证实是患病母亲及其后代患心血管疾病（CVD）的新风险因素。妊娠结束后10至15年内，有子痫前期病史的女性患心血管疾病的风险是正常女性的两倍，患高血压的风险接近四倍，全因死亡率也有所增加。在子宫内暴露于子痫前期的胎儿，其日后患心血管疾病和先天性心脏缺陷的风险也会增加。由于子痫前期和心血管疾病都具有多因素致病机制，因此很难明确两者之间的直接因果关系。目前，研究人员正在积极探讨心血管疾病与子痫前期之间的相互作用，这可能涉及胎盘、遗传和表观遗传因素，这些因素会导致内皮、血管和免疫系统的长期功能障碍。不良宫内环境对胎儿发育的负面影响、氧化应激引发的表观遗传变化以及潜在的遗传易感性，在子痫前期胎儿日后患心血管疾病的过程中起着关键作用。尽管相关文献已经讨论了子痫前期与心血管疾病之间的关联近十年，但患者对自身风险的认知以及医疗提供者的重视程度仍然较低，这为这一脆弱群体的早期干预带来了重大机会缺失。本文将探讨子痫前期的病理生理机制、其与心血管疾病的关联，以及其对患病母亲及其后代的长期心血管影响。我们的目标是提高医疗提供者的认识，并激发更多人对这一重要课题的研究兴趣。

通俗语言总结子痫前期（PE）是一种严重的疾病，影响着2-8%的妊娠病例，它会显著增加母亲和儿童患心血管疾病（CVD）的风险。有子痫前期病史的女性在妊娠结束后10至15年内患心血管疾病的风险是正常女性的两倍，患高血压的风险则接近四倍。她们的子女也面临更高的心血管疾病和心脏缺陷风险。子痫前期与心血管疾病之间的关联涉及胎盘、遗传和表观遗传等多种因素，这些因素会导致长期的健康问题。尽管已知存在这些风险，但患者和医疗提供者的认知水平仍然较低，因此亟需加强关注并实施早期干预。

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