综述：高血压的时辰疗法选择

《Cardiology in Review》：The Option of Chronotherapy of Hypertension

　　本文探讨时辰治疗对高血压的效果，比较早晚用药。通过分析2010-2023年38项研究，发现早晚用药总体效果无显著差异，但针对晨间血压升高、夜间高血压及肾病等特定情况，夜间用药更有效，仍需进一步研究。

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本文旨在探讨高血压的时辰疗法及其在降低血压（BP）方面的有效性，与标准每日治疗方案进行比较。多年来，高血压的治疗方案经历了许多变化。从20世纪30年代初的不治疗，到阶梯式治疗，再到多种药物组合，或是每天使用2-3种药物的组合，但仍有相当数量的患者血压控制不佳。最近，多项研究比较了晚间用药与晨间用药的效果，尚未发现任何一种用药方式具有明显优势。然而，在晨间血压升高、夜间高血压和肾病患者中，晚间用药比晨间用药更有效，因此更为可取。为了更好地了解这种高血压治疗方法，我们使用“BP控制”、“昼夜节律”、“晨间用药”、“晚间用药”等关键词，在2010年至2023年间对英文文献进行了Medline搜索，并选取了38篇相关论文进行分析。对所选论文的仔细研究表明，高血压的时辰疗法是有效的。不过，总体而言，晚间用药与晨间用药相比，并没有显著更高的效果，这一领域还需要更多的研究。

通俗语言总结本文研究了根据人体昼夜节律来调整用药时间的疗法（即时辰疗法）。尽管多年来采取了多种治疗策略，许多患者仍然难以控制血压。最近的研究比较了晚间用药与晨间用药的效果，特别是在晨间血压升高、夜间高血压和肾病患者中。虽然晚间用药在这些情况下显示出一定的效果，但总体上并未显著优于晨间用药。对2010年至2023年间38项研究的回顾表明，时辰疗法是有益的，但仍需进一步研究以确立其优越性。

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