休息一下：休息日对美国职业棒球大联盟新秀投手肌肉骨骼损伤的影响

《Clinical Journal of Sport Medicine》：Give It a Rest: The Impact of Rest Days on Musculoskeletal Injuries Among Starting Pitchers in Major League Baseball

　　本研究对比分析4-8岁与9-12岁儿童脑震荡的就诊时间、评估指标及恢复情况，发现低龄组初诊间隔更长且前庭眼动测试变化显著，但总体恢复时间与青少年组无差异。体育相关损伤、低症状量表评分及短时就诊者更易缩短病程。建议建立儿童特异性脑震荡诊疗模型。

　　

研究目的：

探讨4-8岁幼儿与9-12岁青春期前儿童在脑震荡的表现和处理方式上的差异，并确定影响恢复时间的因素。

研究设计：

对前瞻性收集的数据进行回顾性分析。

研究背景：

儿科运动医学和骨科诊所。

研究对象：

2020至2022年间被诊断为脑震荡的375名4至12岁儿童。

自变量：

年龄、性别、种族/民族、受伤原因（运动相关或非运动相关）、神经发育或精神疾病诊断、脑震荡病史、脑震荡后症状量表（PCSS）评分以及前庭眼动筛查（VOMS）总分变化。

主要研究指标：

从受伤到首次就诊的天数（DSI）、就诊总次数、恢复时间（天数）。

研究结果：

两组在DSI（P = 0.01）和VOMS总分变化（P = 0.03）方面存在显著差异。但在就诊总次数和恢复时间方面没有差异。DSI较少的患者（比值比OR = 1.15）、VOMS总分变化较小的患者（OR = 1.02）、PCSS评分较低的患者，以及因运动受伤的患者，恢复时间较长的可能性较低。

结论：

尽管幼儿的DSI较长且VOMS总分变化存在差异，但采用与青春期前儿童相似的治疗方法仍可取得良好效果，且不会影响整体恢复时间。与针对年龄较大群体的研究结果一致，非运动相关损伤的患者恢复时间较长；而在专业脑震荡诊所就诊较早的患者恢复时间较短，PCSS评分较低，VOMS总分变化也较小。需要进一步研究以制定适合儿童的脑震荡管理方案。

通俗语言总结：本研究通过儿科运动医学诊所的数据，比较了4-8岁儿童与9-12岁儿童在脑震荡管理方面的差异。研究发现，幼儿从受伤到首次就诊的天数较长，在测量眼球运动和平衡变化的测试中得分有所不同，但恢复时间与较大儿童相似。受伤后天数较少、VOMS总分变化较小、症状评分较低以及因运动受伤等因素与恢复时间较长的可能性较低相关。研究表明，幼儿可以采用与较大儿童相似的治疗方法，但仍需更多研究来完善儿童脑震荡的管理方案。

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