要点

• 电子化患者报告的结果测量工具（ePROM）在慢性肾病（CKD）患者和肾病科临床医生中的使用率较低。
• 使用ePROM的障碍包括对其疾病特异性缺乏信心，以及对其对患者护理效果的不确定性。
• 支持其使用的措施包括将ePROM整合到临床工作流程中，并为临床医生提供更多支持。

背景

国际肾脏疾病指南制定机构及CKD患者认为，需要将包括症状和生活质量（QOL）在内的患者报告结果评估纳入CKD护理中。本研究旨在基于“Kidney Disease QOL-36”工具，探讨影响该工具使用率的因素。该工具被整合到电子健康记录系统中，并在患者每次前往学术机构附属的肾病科诊所就诊前发放给非透析依赖型CKD（NDD-CKD）患者。

方法

我们利用电子健康记录数据以及患者和肾病科临床医生的问卷调查，来量化ePROM的使用情况，并识别使用过程中的潜在促进因素和障碍。

结果

在18个月的时间里，共有2458名NDD-CKD患者收到了ePROM，其中1017人（41%）至少完成了一次填写。年龄较大、种族为黑人、属于西班牙裔群体，或居住在社会经济条件较差地区的患者完成ePROM的比例较低（这些因素通过“区域贫困指数”进行评估）。根据101名患者和17名临床医生的问卷反馈，大多数参与者认可症状和生活质量评估在CKD护理中的重要性。然而，ePROM的使用受到填写方式、疾病特异性、对NDD-CKD患者的适用性以及其对护理效果和医患沟通影响的不确定性的限制。仅有不到30%的临床医生（n=5）表示在临床诊疗中使用了ePROM。参与者提出了支持ePROM使用的建议，包括将其整合到临床工作流程中、改进其格式和显示方式，以及为临床医生提供症状管理方面的支持。

结论

虽然向CKD患者发放ePROM是可行的，但仍需努力确保这些工具能够满足用户的需求和偏好，从而有助于推动其有效实施。

通俗语言总结：电子化患者报告的结果测量工具（ePROM）在慢性肾病（CKD）患者和肾病科临床医生中的使用率较低。在18个月的时间里，2458名患者中仅有41%完成了ePROM的填写，其中年龄较大、种族为黑人、属于西班牙裔群体或居住在社会经济条件较差地区的患者完成率更低。使用障碍包括对其疾病特异性缺乏信心，以及对其对患者护理效果的不确定性。临床医生在诊疗过程中很少使用ePROM数据。为提高使用率，建议改进其与临床工作流程的整合度、优化格式，并加强临床医生的支持。解决这些问题可以提高ePROM在CKD护理中的有效性，使其更符合用户的需求和偏好。

本文内容由机器生成，可能存在不准确之处。 常见问题解答