饮食中的磷酸盐（P）在慢性肾脏病（CKD）相关矿物质骨病的发病机制中的作用，以及对CKD患者磷摄入量的管理，对于减缓疾病进展和改善患者预后至关重要。在CKD患者中，以及在普通人群中，磷的滞留和过量可能影响心血管系统的四个关键方面：动脉血压升高、血管和瓣膜钙化以及左心室肥大。所有这些因素都会增加心血管疾病的风险和死亡率。从混合饮食中吸收的磷大约占膳食磷含量的60%–70%，其中植物来源的有机磷吸收率较低，而含有添加剂的加工食品中的无机磷吸收率较高。加工食品中广泛使用磷酸盐添加剂，以及西方饮食中动物蛋白的高摄入量，导致近几十年来磷的摄入量持续增加。尽管目前尚不清楚这种高磷摄入量是否会对肾功能正常的人产生不良影响，但多项研究发现，增加膳食磷的摄入会加速CKD的进展和心血管损伤。虽然高磷摄入可能有害，但没有明确证据表明普通人群应避免摄入磷。相反，在肾功能受损的情况下，通过限制或减少蛋白质摄入来调节磷的摄入是合理且容易实现的。然而，对于接受透析的患者来说，由于有高蛋白摄入的推荐意见，实施磷限制非常困难。需要采取教育措施，并结合患者和护理人员的积极态度和依从性，才能成功管理CKD患者的饮食中的磷摄入量。