临床护理专家提升脑出血患者生存率的策略

《Clinical Nurse Specialist》：Clinical Nurse Specialist Strategies to Improve Intracerebral Hemorrhage Survival

　　本研究回顾性分析2019-2023年台湾892例非创伤性脑出血患者，通过逻辑回归发现糖尿病（HR=1.69）、心脏病（HR=1.79）、低密度脂蛋白胆固醇<70 mg/dL（HR=2.91）及延迟就诊（>2小时，HR=1.58）显著增加死亡率。临床护理专家整合基因评估与血液生物标志物制定精准护理计划，通过精准管理和定期随访改善患者生活质量及延长健康寿命。

　　

摘要

目的

本研究确定了非创伤性脑出血预后的关键因素，强调了临床护理专家在精准护理和基于基因组的患者管理中的作用。

研究设计

这是一项于2019年至2023年在台湾进行的回顾性研究，共纳入892名被诊断为脑出血的患者。诊断由神经科医生确认，患者数据包括神经功能评估（美国国立卫生研究院中风量表）、从出现症状到到达医院的时间，以及通过改良Rankin量表评估的整体功能。

研究方法

采用逻辑回归分析，利用人口统计学、生理学和生物标志物数据来识别预后的预测因素。

研究结果

患有糖尿病的患者死亡风险增加1.69倍；患有心脏病的患者死亡风险增加1.79倍；低密度脂蛋白胆固醇水平低于70 mg/dL的患者死亡风险比高于130 mg/dL的患者增加2.91倍。从出现症状到到达医院的时间超过2小时，死亡风险增加1.58倍。主要的预后预测因素包括糖尿病、心脏病、低密度脂蛋白胆固醇水平以及入院延迟。

结论

临床护理专家可以结合基因评估和血液生物标志物分析结果，为非创伤性脑出血患者制定个性化的精准护理计划，并提供有针对性的精准健康教育和护理。通过精准的病例管理和定期随访，我们帮助患者保持健康的生活方式，降低疾病复发风险，促进各年龄段患者的身体和心理健康，从而提高患者的生活质量并延长健康寿命。