里希特变换：生物学见解、诊断挑战及新兴疗法

《Current Opinion in Oncology》：Richter transformation: biological insights, diagnostic challenges and emerging therapies

　　本文综述了慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）中Richter转变（RT）的进展，重点在于测序和单细胞技术解决细胞混合难题，深入理解遗传改变并实现早期检测RT。同时，靶向治疗和免疫疗法如检查点抑制剂和双特异性T细胞连接器在RT中的应用显示出潜力，为改善预后提供了新希望。

　　

摘要

综述目的

本综述旨在强调与里希特转化（Richter Transformation, RT）相关的日益增多的研究进展的重要性。RT是一种侵袭性淋巴瘤，常见于慢性淋巴细胞白血病（Chronic Lymphocytic Leukemia, CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤患者。

最新发现

测序分析工具和单细胞技术的发展克服了RT中细胞混合的问题，使得人们能够更深入地了解从CLL向RT转化的遗传变化机制。这些技术还使得在临床症状出现之前很久就能检测到RT克隆。与此同时，针对CLL的新靶向疗法以及淋巴瘤的免疫治疗策略为患者带来了新的希望。最近的二期研究显著支持了免疫检查点抑制剂和双特异性T细胞接合剂在RT治疗中的潜在作用，而嵌合抗原受体T细胞疗法的经验也在不断积累，为这种历史上难以治疗的疾病带来了改善预后的希望。

总结

当前的研究重点在于更好地理解转化过程，提高RT的早期检测能力，并为RT患者开发新的靶向治疗和免疫治疗方法及其组合。