自身免疫性视网膜病变的最新进展：诊断与治疗

《Current Opinion in Ophthalmology》：Update on autoimmune retinopathy: diagnosis and management

　　自身免疫性视网膜病（AIR）是一种由免疫机制引发的罕见致盲性疾病，需通过电生理检查、眼底成像、基因检测及血清学检测等多模态诊断。早期使用系统性或局部免疫抑制剂可保护视力，未来精准免疫疗法和生物标志物研究有望提升诊疗水平。

　　

综述目的

自身免疫性视网膜病变（AIR）是一种罕见但可能威胁视力的疾病，其特征是通过体液免疫或细胞免疫机制导致视网膜损伤。本综述旨在总结我们目前对AIR的影像学检查、抗体检测和免疫抑制疗法的理解。

最新研究进展

AIR包括与肿瘤相关的类型（如癌症相关性视网膜病变（CAR）和黑色素瘤相关性视网膜病变（MAR）），以及非肿瘤相关的类型（npAIR）。由于AIR与遗传性视网膜营养不良的临床表现相似，且缺乏特异性实验室检测方法，因此确诊AIR具有挑战性。因此，需要采用多模式诊断方法，包括电视网膜图检查、眼底成像、视野检查、基因检测和血清学检测来辅助诊断。早期诊断并使用全身或局部免疫调节剂进行治疗可能有助于保护视网膜功能，从而获得更好的视力结果。

总结

本综述重点介绍了AIR当前的诊断方法和治疗策略。生物标志物的进展和精准免疫疗法的应用可能会改善诊断和治疗效果。

通俗语言总结自身免疫性视网膜病变（AIR）是一种由于免疫系统攻击视网膜而严重影响视力的罕见疾病。由于其症状与遗传性视网膜疾病相似，且没有特定的实验室检测方法，因此诊断AIR较为困难。本综述强调了使用电视网膜图检查和基因检测等多种诊断工具的重要性，以准确识别AIR。同时，也强调了早期使用免疫抑制药物治疗在保护视力方面的潜力。未来生物标志物和靶向免疫疗法的改进可能会进一步提升AIR患者的诊断和治疗效果。

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